Pregled najboljih prema urednicima. O kriterijima odabira. Ovaj je materijal subjektivan, nije oglas i ne služi kao vodič za kupnju. Prije kupnje trebate se posavjetovati sa stručnjakom.
Na Internetu postoji mnogo stranica posvećenih recenzijama lijekova. I, uključujući, možete pronaći informacije o mnogim lijekovima koji se preporučuju za tjeskobu. Ali, nažalost, ove članke pišu nespecijalisti i zato oni lijekovi koji nemaju nikakve veze s anksioznošću često upadaju u njih. Većim dijelom ovi su pregledi posvećeni lijekovima bez recepta, pa su Novopassit, Afobazol, Persen-Forte, tinktura valerijane i drugi lijekovi lijek za tjeskobu.
Ovo su divni sedativni lijekovi, ali problem je što se ne pojavljuju u svjetskim (i domaćim) kliničkim smjernicama o liječenju anksioznih poremećaja. Zapravo, globalna praksa liječenja anksioznih poremećaja uključuje uporabu potpuno različitih lijekova, a prepisuje ih stručnjak. Prije nego što nastavimo s pričom o tim lijekovima, potrebno je utvrditi što je tjeskoba..
A što je tjeskoba?
Činjenica je da je medicina znanost. I svi pojmovi i dijagnoze, uključujući anksioznost, trebaju biti jasno definirani. I u recenzijama lijekova koje su napisali laici, lijekovi za tjeskobu zamjenjuju sedativima, anksiozni poremećaj naziva se stresom. Također u ovoj grupi možete čitati o lijekovima za strah, tjeskobu i tako dalje..
Zapravo, tjeskoba je posebna emocija negativne boje, koja je uvijek nejasna, a povezana je s nevoljama koje osobu čekaju u budućnosti. Anksioznost se može opisati kao nejasno, grizuće, neugodno predosjećaj. Svi događaji koji su bili u prošlosti i koji smo doživjeli - do tjeskobe nemaju nikakve veze. Prošlost može biti bolna, može biti sramotna, uvredljiva, gorka. Možda ste svjesni da smo pogriješili, ali nikad nećemo osjetiti tjeskobu zbog prošlosti. Nećemo, sa samo jednom iznimkom: ako nam radnje koje smo u prošlosti učinili u budućnosti mogu nam naštetiti. Ovdje je, u ovom slučaju, također alarm.
Anksioznost i strah su različiti uvjeti. Strah je potpuno konkretan. Možete se bojati smrti, pauka, motocikla, zubara, tame. Tjeskoba je uvijek apstraktna, zamagljena i zato je čovjek doživljen mnogo gore od straha. Barem možete izbjeći situaciju kada se bojite. Vrlo je teško sami se riješiti tjeskobe.
Ovaj se pregled lijekova usredotočuje na oblik anksioznosti koji se naziva generalizirani anksiozni poremećaj (GAD). Ne odgovara svakom kriteriju tim kriterijima. Pa evo ih:
- Anksiozno stanje koje je teško kontrolirati i traje najmanje 6 mjeseci;
- prirodu anksioznosti ne uzrokuje ništa određeno i nemoguće je precizirati okolnosti s kojima je tjeskoba povezana i što je potrebno učiniti kako bi se izbjegla;
- ovo neugodno stanje prati mnogo simptoma: oslabljena pažnja, pojavljuje se razdražljivost, javlja se nesanica, osoba je nemirna, na rubu je kolapsa. Možda se pojavi drhtanje, ne možete se opustiti;
- javljaju se vegetativne reakcije, kao što su suha usta, znojenje, pamćenje je smanjeno;
- ponekad se pojave opreznost i razdražljivost;
- istovremeno osoba često doživljava čudna iskustva i osjećaje krivnje;
- teško je suzbiti ovu neugodnu anksioznost.
Jednostavno rečeno, navedeni su kriteriji za takozvani generalizirani anksiozni poremećaj. Ako postoji nekoliko ovih simptoma, tada nema ništa sramotno obratiti se inteligentnom liječniku - psihijatru, kako bi razgovarali o tim problemima, psihijatar će dijagnosticirati i po potrebi propisati liječenje.
Stoga, ako se bavite ovim pritužbama koje zadovoljavaju kriterije GTR-a, obratite se drugom stručnjaku i on vam neće savjetovati konzultacije psihijatra, ali će vam propisati tinkturu matičnjaka, onda tražite pravog profesionalca. To što se obratite psihijatru ne znači sebe priznati ludim. Za to postoje i druge dijagnoze, na primjer, bipolarni poremećaj, koji je ujedno i bivša manično-depresivna psihoza, odnosno šizofrenija. Što profesionalci liječe za ozbiljan anksiozni poremećaj??
Komentari prije pregleda lijekova
U ovom pregledu lijekova bit će mnogo nepoznatih imena. Toga se ne treba bojati, jer su svi lijekovi u skladu sa službenim kliničkim smjernicama. Prema tome, nakon čitanja ovog pregleda osoba će znati kako tretirati anksiozni poremećaj ozbiljno i profesionalno, a članak je napisan isključivo u obrazovne svrhe.
Budući da se ovi lijekovi prodaju samo na recept, ovaj se pregled ne može nazvati ocjenom. Ocjena je popis popularnosti. U liječenju bolesti ne postoji pojam "popularnih" ili "nepopularnih lijekova". Postoji koncept "dokaza" i "kontraindikacija".
Popis lijekova koji je u početku dobio međunarodno vlasničko ime, INN. U zagradama se nalaze razne komercijalne sorte ovog lijeka, a obično je na prvom mjestu izvorni lijek, koji je razvio prvi. U pravilu je izvorni lijek uvijek skuplji od njegovih komercijalnih primjeraka. Ali istovremeno, izvorni lijek uvijek ima najveću bazu dokaza, a to je sredstvo s najmanje broja nuspojava i najčišća droga. Proizvođač originalnog lijeka uvijek strogo prati njegov poslovni ugled..
Treba upozoriti da je liječenje generaliziranog anksioznog poremećaja originalnim, najboljim sredstvima skup posao. Prema ruskim standardima, lijekovi su prilično skupi, ali to je naknada za kvalitetu, za minimalnu količinu nuspojava, i što je najvažnije, za rezultat. Naravno, pacijent uvijek odluči odabrati koji lijek kupiti. Ali, inzistiranje i savjetovanje da odaberete kvalitet ili jeftinost je liječnikov zadatak. Dakle, koje lijekove profesionalci koriste za liječenje ozbiljnih anksioznih poremećaja i koji su njihovi prednosti i nedostaci?
Pregled anksioznosti
| nominiran | mjesto | naziv proizvoda | cijena |
| SSRI pregled - selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina | 1 | Paroksetin (Paxil, Rexetin, Adepress) | 322 ₽ |
| 2 | Escitalopram (Cipralex, Selectrum, Lenuxin, Elicea) | ₽ 437 | |
| 3 | Sertralin (Zoloft, Aleval, Asentra, Serenata, Serlift, Stimuloton) | ₽ 1 149 | |
| Pregled SSRI i tricikličkih antidepresiva | 1 | Klopiramin (Anafranil) | 31 USD |
| 2 | Duloksetin (Simbalta) | 3 234 ₽ | |
| 3 | Venlafaksin (Velaxin, Velafax, Venlaxor, Newvelong, Efevelon) | ₽ 1 174 | |
| benzodiazepini | 1 | Diazepam (Relanium, Seduxen, Sibazon, Valium) | - |
| Postoji li lijek za tjeskobu bez recepta? - ima ih! | 1 | Plodovi mora - (Gelarij, Neuroplant, Negrustin, Deprim) | ₽ 1 436 |
SSRI - selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina
Lijekovi s tako složenim nazivom skupina su pravih antidepresiva, modernih lijekova treće generacije. Posebno su dizajnirani za liječenje depresije i ozbiljnih oblika tjeskobe. U svjetskoj praksi stečeno je veliko iskustvo u liječenju ovih bolesti SSRI-om, a oni su zamijenili stare lijekove iz skupine tricikličkih antidepresiva.
Njihovi prethodnici imali su nuspojave povezane sa sedacijom lijekova. Došlo je do pada krvnog tlaka s naglim porastom, ili ortostatska hipotenzija, a izražene su i holinolitičke nuspojave. Oni uključuju teško mokrenje, suha usta, zatvor, tahikardiju, erektilnu disfunkciju. Te se nuspojave sjećaju svi koji su jednom uzimali stare antihistaminike, poput difenhidramin, suprastin ili pipolfen.
SSRI antidepresivi nemaju takve nepristojne nuspojave. Mehanizam djelovanja ovih lijekova je da oni zadržavaju serotonin, koji se naziva "hormon dobrog raspoloženja" između neurona u sinaptičkoj pukotini, i ne dopušta mu da se razgradi. Stoga "hormon dobrog raspoloženja" traje duže nego u fiziološkim uvjetima. To je omogućilo upotrebu ovih sredstava, uključujući za liječenje anksioznih poremećaja..
Paroksetin (Paxil, Rexetin, Adepress)
Ocjena popularnosti: 4.9
Rexetin je tipičan predstavnik inhibitora ponovne pohrane serotonina i ima psihostimulirajući učinak. Osim što liječi generalizirani anksiozni poremećaj, koristi se i kod napadaja panike, a posebno kada se osoba boji biti na otvorenom i prepunom mjestu ili u gužvi. Taj se fenomen naziva agorafobija. Rexetin također pomaže u rješavanju sindroma opsesivnih misli i radnji, odnosno OCD (opsesivno-kompulzivni poremećaj), kao i depresije različitog podrijetla, kad ih prati anksioznost. Rexetin pomaže u sprječavanju ponovne pojave anksioznih poremećaja.
Kod anksioznog poremećaja, koji je toliko dug i generaliziran, preporučena doza lijeka započinje s jednom tabletom, to jest 20 mg. U nekim se slučajevima može udvostručiti, ali, naravno, odlukom psihijatra. Maksimalna dnevna doza koju osoba može uzeti kod ove vrste tjeskobe je 2 i pol tablete, odnosno 50 mg dnevno. Rexetin proizvodi mađarska tvrtka Gideon Richter, a cijena paketa od 30 tableta od 20 mg iznosi 765 rubalja.
Prednosti i nedostaci
Prednost Rexetina i Paxila je činjenica da, u usporedbi s tricikličkim antidepresivima, mnogo je manje vjerojatno da će izazvati njihove nuspojave, kao što su pospanost i suha usta, ali ne možete iznenada otkazati lijek. To može uzrokovati razne neugodne simptome, poput osjećaja straha, trnce u prstima, drhtavice, znojenja. Stoga, nakon dugog korištenja, liječnik mora upozoriti da započinje razdoblje sporog smanjenja doziranja. Svakog drugog dana doza se smanjuje. U nekim slučajevima mogu se pojaviti nuspojave, ali u pravilu nestaju s vremenom i javljaju se samo u dovoljno visokim dozama. Najčešće pacijent doživljava mučninu, ali ne češće nego u 12% slučajeva. Ponekad postoji znojenje, u 9% slučajeva, a suha usta primjećuje 7% svih ispitanika.
Escitalopram (Cipralex, Selectrum, Lenuxin, Elicea)
Ocjena popularnosti: 4.8
Cipralex je također antidepresiv iz skupine SSRI, i indiciran je za iste poremećaje. Uz pomoć Cipralexa liječe se depresivne epizode bilo koje težine, a ovaj lijek treba propisati za anksiozni poremećaj obično jednom dnevno, svaki po 10 mg. U nekim slučajevima, ovisno o percepciji, pacijent može udvostručiti dozu, ali to će biti maksimalna doza.
Cipralexom treba dugo liječiti, najkraće trajanje liječenja je 3 mjeseca. Ali da biste spriječili povratak kronične anksioznosti, lijek možete koristiti šest mjeseci, odlukom psihijatra. Ovaj lijek proizvodi tvrtka Lundbeck iz Danske, a cijena mu je prilično visoka: za pakiranje od 14 tableta, što je dovoljno za dva tjedna liječenja, trebali biste u prosjeku platiti 2200 rubalja. Ako se takva cijena ne može priuštiti, tada možete odabrati domaćeg analoga, escitalopram tvrtke Canonfarm production. Tada će pakiranje od 28 tableta, dizajnirano za cijeli mjesec prijema, koštati 551 rubalju. Ali pitanje komparativne učinkovitosti ostaje otvoreno..
Prednosti i nedostaci
Od prednosti ovog lijeka napominje se da ako se pojave nuspojave, tek na samom početku liječenja, u prvom ili drugom tjednu, a zatim se njihov profil izgladi, pa čak i mogu potpuno nestati. Najčešće dolazi do promjene apetita, može se smanjiti ili povećati. Pacijent može imati neobične snove, ponekad se može pojaviti lagano trnjenje u prstima poput parestezije, napadi zijevanja. Dosta često se pojačava lagana mučnina, kao i promjene stolice i znojenje. Posebno se napominje da ako je pacijent koristio pripravke iz čička, to može povećati učestalost i ozbiljnost nuspojava. Međutim, escitalopram i cipralex vrlo su učinkovit lijek, a koriste se širom svijeta za liječenje teških anksioznih poremećaja..
Sertralin (Zoloft, Aleval, Asentra, Serenata, Serlift, Stimuloton)
Ocjena popularnosti: 4.7
Posljednji predstavnik ove skupine u recenziji je Zoloft. Također se koristi za ublažavanje različitih depresivnih epizoda, za prevenciju depresije, za liječenje neuroza opsesivnih stanja ili opsesivno-kompulzivnih poremećaja. Ovaj se alat nosi s paničnim napadom, raznim oblicima socijalne fobije..
Lijek je potrebno koristiti jednom dnevno, bez obzira na obrok, i, što je posebno zgodno, ne morate ga uzimati u bilo koje određeno vrijeme. Dakle, Paxil i Rexetin treba uzimati samo ujutro, a Zoloft se već može uzimati kad želite, glavna stvar je ne propustiti rok. Preporučena doza za generalizirani anksiozni poremećaj započinje s dozom od 50 mg dnevno, a po potrebi se odlukom liječnika može povećati na 150 mg, ali to će već biti maksimalna doza.
U ovom slučaju povećavanje doze treba biti postupno: interval treba biti najmanje tjedan dana prije sljedećeg povećanja. Zoloft proizvodi Pfizer, a pakiranje od 28 tableta, dizajnirano za mjesec dana davanja u prosječnoj dozi od 100 mg, košta 1250 rubalja.
Prednosti i nedostaci
Zoloft je sasvim siguran, može se koristiti i u dječjoj psihijatriji, počevši od šeste godine. Za liječenje starijih osoba nije potrebno posebno prilagođavati dozu, ali ako postoji kronična bolest jetre, tada se lijek mora uzimati u nižoj dozi, ili promatrati pacijenta s iznimnom oprezom. Veliki plus sertralina općenito, a posebno Zolofta, jest činjenica da on praktički nema simptome predoziranja, čak i kad mu je propisan u velikim dozama.
Ali strogo je zabranjeno koristiti alkohol tijekom liječenja anksioznog poremećaja sertralinom, jer to može dovesti do razvoja teškog trovanja, sve do kome. Ako pacijent uzima sertralin, tada ne bi trebao uzimati druge lijekove koji utječu na metabolizam serotonina. Slučaj može rezultirati malignim antipsihotičkim sindromom. Ovi lijekovi uključuju triptane, koji se koriste za liječenje migrena, kao i inhibitore monoamin oksidaze..
Maligni antipsihotski sindrom vrlo je ozbiljan poremećaj koji može biti fatalan, zbog čega liječenje ozbiljnim lijekovima na recept koji su vrlo učinkoviti uvijek treba propisati liječnik i pod nadzorom liječnika.
Pregled SSRI i tricikličkih antidepresiva
Triciklički antidepresivi odavno se koriste u liječenju ozbiljnih anksioznih poremećaja. Iako su ustupili mjesto SSRI-u, i dalje se koriste. Izgradili su vrlo čvrstu bazu dokaza, terapijska moć dx-a prilično je velika. Ranije je to bila glavna skupina antidepresiva, ali postupno su ih supstituirali modernijim sredstvima, ali neki od njih nisu izgubili na značaju, posebno u liječenju dugotrajne i teške tjeskobe..
Tricikli su relativno jeftini, mogu se kupiti u bilo kojoj ljekarni, naravno na recept, i podsjetimo vas da prema zakonu recept ostaje u ljekarni i ne izdaje se na ruke. Također, triciklički antidepresivi (TCA) su prikladni jer je dobro poznato u kojim koncentracijama se liječe i u kojim koncentracijama mogu pokazati toksične učinke. Osim toga, mnogi laboratoriji određuju koncentraciju tricikličkih antidepresiva u krvi, pa čak i njihovih metabolita. Od ovih lijekova, klopiramin, poznatiji kao Anafranil, koristi se u liječenju teške tjeskobe..
Druga skupina lijekova su takozvani selektivni inhibitori ponovnog unosa ne samo serotonina, koji je već spomenut, već i noradrenalina (SSRI). Inače ih nazivaju i antidepresivi dvostrukog djelovanja. Prednost ove skupine je prilično niska ozbiljnost nuspojava, dobra tolerancija i velika moć djelovanja. Oni čak nadmašuju lijekove iz prve skupine (SSRI), ali ne dopiru do tricikličkih antidepresiva. Koriste se kao lijekovi s većom razinom sigurnosti. Prema trenutnim preporukama, takvi lijekovi uključuju venlafaksin i duloksetin. O ova tri alata i bit će opisano u nastavku.
Klopiramin (Anafranil)
Ocjena popularnosti: 4.9
Triciklički antidepresiv Anafranil indiciran je za liječenje anksioznosti i depresije, uključujući u starosti. Također se koristi za liječenje kronične boli, a kod djece starijih od 5 godina - za liječenje noćne enureze.
U slučaju anksioznosti prvo se propisuje Anafranil u minimalnoj dozi od 75 mg, a maksimalnoj dnevnoj dozi od 200 mg. Štoviše, povećanje doze ide nakon nekoliko dana, a ne više od 25 mg. Doza se ne smije svakodnevno povećavati. Kada se stanje poboljša, prelaze na dozu održavanja, spuštajući se na nižu dozu. Prosječno trajanje liječenja je oko 6 mjeseci. Anafranil proizvodi Novartis Pharma, a pakiranje od 30 tableta od 25 mg u prosjeku košta 326 rubalja. Stoga je, s prosječnom doziranjem od 100 mg dnevno, takvo pakiranje dovoljno za tjedan dana s malom.
Prednosti i nedostaci
Anafranil ima sve standardne nuspojave tricikličkih antidepresiva. Ima ih puno i ne svatko dobro podnosi ovaj lijek. U slučaju predoziranja mogu se pojaviti simptomi intoksikacije, a u starijih osoba postoji veliki broj kontraindikacija za imenovanje TCA. Strogo je zabranjeno tijekom trudnoće, jer može uzrokovati urođene malformacije fetusa. I na kraju, tu je fenomen unakrsnog otpora. Ako pacijent ima triciklički antidepresiv koji je uzeo ranije, tada mu neće pomoći ni Anafranil. Ali u slučaju da pomaže - zaista uklanja anksioznost, jer je jakost terapeutskog učinka u TCA jedna od najviših.
Duloksetin (Simbalta)
Ocjena popularnosti: 4.8
Ovaj se lijek koristi ne samo za depresiju i anksioznost, već i za bolesnike sa šećernom bolešću, ako imaju vrlo jaku bol u nogama zbog dijabetičke polineuropatije. Prvo uzmite Simbalt, jednu tabletu jednom dnevno, a prema odluci liječnika, doza se može udvostručiti, 120 mg je maksimalna doza. Kapsule Simbalta treba progutati cijele, ni u kojem slučaju ih ne treba žvakati ili drobiti. Činjenica je da se lijek apsorbira tek nakon što uđe u crijeva, a želučani sok uništava ovaj skupi lijek. Švicarska tvrtka Eli Lilly proizvodi Simbalt, a jedan blister od 14 tableta od 60 mg svaka košta 1850 rubalja. Dakle, dva tjedna liječenja originalnim duloksetinom koštat će gotovo 2000 rubalja. Ali mir je skuplji ...
Prednosti i nedostaci
Symbalt se tolerira, naravno, bolje od Anafranila, a najčešće nuspojave su lagana vrtoglavica, ponekad suha usta, eventualno pospanost ili, naprotiv, nesanica. Ni u kojem slučaju ne smijete uzimati ovaj lijek zajedno s inhibitorima monoaminooksidaze (MAO), a liječnik se mora pobrinuti za to.
Venlafaksin (Velaxin, Velafax, Venlaxor, Newvelong, Efevelon)
Ocjena popularnosti: 4.7
Velaksin je još jedan lijek iz ove skupine. Indiciran je u svom čistom obliku za liječenje anksioznih poremećaja i depresije, kao i za prevenciju njihovih relapsa. Lijek se preporučuje uzimati po jednu kapsulu 1 put dnevno uz obroke. U nekim slučajevima možete povećati dnevni unos na 2, pa čak i do 3 (maksimalne) kapsule, ali samo odlukom liječnika u svezi s teškim anksioznim poremećajem, a doza se ne smije povećavati češće nakon 2 tjedna. Nakon postizanja kliničkog poboljšanja i regresije anksioznosti, doza polako pada natrag u stanje održavanja.
U slučaju depresije, nastavak liječenja je najmanje 6 mjeseci, u slučaju anksioznih poremećaja - najmanje 3 mjeseca. Mađarska tvrtka Egis pušta lijek Velaxin, a paket od 28 kapsula produljenog djelovanja košta 1110 rubalja.
Prednosti i nedostaci
Pacijenti koji uzimaju ovaj lijek trebali bi liječniku reći sve misli povezane s samoubojstvom (zbog depresije), a njegova primjena može u nekim slučajevima uzrokovati potrebu za kretanjem, tjeskobu i nemogućnost sjedenja. Takav osebujni oblik psihomotorne agitacije može se pojaviti tijekom prvih nekoliko tjedana nakon početka terapije. Postoje i nuspojave. Pacijenti često imaju neobične snove, ponekad s brzim otkucajima srca, znojenjem, a u nekim slučajevima i bolovima u zglobovima. Stoga se liječenje treba provoditi pod strogim nadzorom liječnika..
Pregled benzodiazepina
Benzodiazepini su nadaleko poznata i široko korištena skupina lijekova koji djeluju na receptore gama-aminobuterne kiseline (GABA). Mnogi od njih znaju, kao takozvani sredstva za smirenje ili tablete za spavanje. Ali uključujući i oni se koriste za liječenje anksioznosti, napadaja panike, nekih vrsta epilepsije i, posebno, za liječenje anksioznosti.
Među njima su dijazepam, lorazepam i slabiji fenazepam. Fenazepam je već opisan u pregledu lijekova protiv nesanice (pročitajte ovdje), stoga se podaci o fenazepamu ovdje neće ponoviti. Treba samo naznačiti da preporučena doza fenazepama za liječenje generaliziranog anksioznog poremećaja iznosi 1 do 3 mg dnevno, ali istovremeno, za razliku od svih prethodnih lijekova opisanih u ovom članku, ima najnižu razinu dokaza. To ne znači da fenazepam ne liječi anksioznost. Liječi, ali još gore od gore navedenih lijekova. Budući da su i diazepam i lorazepam sredstva jedne skupine, opisat ćemo diazepam kao tipični predstavnik.
Diazepam (Relanium, Seduxen, Sibazon, Valium)
Ocjena popularnosti: 4.9
Diazepam, ili Relanium, naširoko se koristi, u rasponu od liječenja mišićnih grčeva kod tetanusa do psihomotorne agitacije različitih etiologija. Također se koristi za liječenje anksiozne neuroze. U ovom slučaju, lijek je propisan u dozi od 5 do 15 mg, s postupnim povećanjem doze. U slučaju da se anksioznost kombinira s depresijom, a pacijent govori o svojim samoubilačkim mislima, tada mora u potpunosti vjerovati liječniku i biti u stalnom kontaktu s njim. U slučaju napada akutne anksioznosti, možete ponoviti uzimanje tableta nakon tri do četiri sata, ali po odluci liječnika. Domaće poduzeće Organika proizvodi diazepam (Sibazon), a pakiranje od 20 tableta Sibazona od 5 mg svaka košta samo 22 rubalja. To je, naravno, neizmjerno jeftinije od skupih uvezenih antidepresiva. Usput, diazepam nije antidepresiv..
Prednosti i nedostaci
Prednost je jeftinost i brzina djelovanja. Općenito, trenutno diazepam u različitim njegovim oblicima nije glavni način zaustavljanja anksioznog poremećaja i pokušava se ne prijaviti na dugotrajnu terapiju, unatoč visokoj razini dokaza i velikoj snazi preporuka. On stvarno zaustavi alarm, ali najvjerojatnije u hitnim situacijama. Nije pogodna za planiranu terapiju, jer nakon uzimanja tableta diazepama ne možete voziti, a također raditi s opasnim strojevima i mehanizmima.
antipsihotici
Antipsihotici ili antipsihotici - ovo je klasična "velika psihijatrija". Uz njihovu pomoć zaustavljaju se psihoze, ovi lijekovi liječe šizofreniju, halucinacije, delusionalni poremećaj, agitaciju, manično stanje. Međutim, prema indikacijama, atipični apsihotici mogu se koristiti za liječenje generaliziranog anksioznog poremećaja. Prednosti i nedostaci svakog lijeka ovdje neće biti navedeni, jer su antipsihotici posebno ozbiljna sredstva, a te informacije osobi bez medicinskog obrazovanja neće ništa pružiti. Dovoljno je navesti one antipsihotike koji se koriste za liječenje ozbiljnih anksioznih poremećaja. Riječ je o serokelovskoj tvrtki Astrazeneca, Truxal ili klorprotiksenu proizvođača Lundbeck. Ovo je Azaleptin (Leponex).
Treba razumjeti da su antipsihotici uvijek "teška" artiljerija, a koriste se ne samo kod pacijenata s generaliziranim anksioznim poremećajem, već samo s onim poremećajem koji je otporan na terapiju antidepresivima i drugim metodama liječenja (psihoterapija). Ponekad stručnjaci kombiniraju antidepresive i antipsihotike u terapiji. Ali ovdje je sve daleko od jednostavnog..
Nedavna istraživanja pokazala su da ti antipsihotici mogu poremetiti ravnotežu osjećaja sitosti, apetita i gladi, što dovodi do debljanja. Ova nuspojava je često prilično izražena kada se koristi. Neke studije pokazuju da atipični antipsihotici mogu uzrokovati promjene u metabolizmu ugljikohidrata i otpornosti na inzulin. Pored takvih metaboličkih komplikacija, rizik od poremećaja srčanog ritma nije isključen, budući da svi atipični antipsihotici mogu produžiti elektrokardiografski interval QT
Stoga se kod tjeskobe lijekovi iz skupine antipsihotika koriste vrlo rijetko. Što učiniti? Svi lijekovi navedeni u članku izuzetno su ozbiljni, na recept i samo psihijatar koji radi s takvim pacijentima može ih otpisati. Ni terapeut, pa ni neurolog nemaju pravo propisivati ih. Zaista nema izlaza? Je li doista potrebno ići samo psihijatru? Za ozbiljne i dugotrajne anksiozne smetnje - naravno, da.
Postoji li lijek za tjeskobu bez recepta? - ima ih!
Iznad se dovoljno govorilo o ozbiljnim lijekovima koje liječnici propisuju za liječenje ozbiljnih anksioznih poremećaja. Ali što ako tjeskoba ne dosegne simptome koji su opisani na početku? Ako se ona zapravo ne miješa u njezin život, nego se samo povremeno “valja”? U ovom slučaju postoji izvrstan izlaz, naime: biljni pripravak - gospina trava.
Plodovi mora - (Gelarij, Neuroplant, Negrustin, Deprim)
Ocjena popularnosti: 4.9
Postoje mnogi biljni pripravci iz šipka, a kod nas možete kupiti Gelarium, Neuroplant, Negrustin, Deprim, pa čak i Doppelgerts tonik za živce. Zapravo je biljni materijal šentjanđevine poznat od antidepresiva i anti-tjeskobe još od davnih vremena, a čak se u drevnoj Grčkoj i Rimu biljka svetog Ivana koristila za liječenje depresivnih stanja i tjeskobe. To su bili razni dekocije, tinkture i ekstrakti. Trenutno se ta sredstva još uvijek koriste u te svrhe..
Od 1998. godine u zapadnoj Europi ti su lijekovi dobili službenu dozvolu i veliku dokaznu bazu. S blagom i umjerenom depresijom i anksioznošću, njihov učinak bio je usporediv s učinkom gore navedenih antidepresiva iz grupe SSRI. Naravno, pripravci iz hipericuma su sigurniji od benzodiazepina na recept, antidepresiva i još više antipsihotika. Dobro se podnose i mnogo je manje vjerojatno da će otkazati sveti luk. Kako uzimati ove "biljne anti-tjeskobe"?
Dakle, Gelarium se koristi u dozi od 1 tablete tri puta dnevno uz obroke, a tijek primjene trebao bi biti najmanje mjesec dana. Samo za mjesec dana treba doći do poboljšanja (ne treba očekivati brzu promjenu raspoloženja), a isto razdoblje vrijedi i za sve pripravke iz čička.
Prednosti i nedostaci
Međutim, postoje i nedostaci. Jedan od njih bit će fotosenzibilizacija. Ako se lijek uzima ljeti, tada ne možete biti na otvorenom suncu, jer možete dobiti ozbiljne opekotine. Usput, zato je ova trava dobila ime Sveti Ivan. U slučaju predoziranja može doći do umora, suhih usta, crvenila kože i probavnih smetnji. Međutim, ovo je doista izlaz za blagi anksiozni poremećaj..
Naravno, ne postoji lijek koji nema nuspojave. Nema dobra bez traga. Stoga, ako pacijent s depresivnom epizodom ili anksioznim poremećajem želi biti potpuno liječen bez nuspojava, tada su mu prikazani tečajevi psihoterapije, koji su također uključeni u kliničke preporuke za liječenje anksioznosti.
Ocjena popularnosti temelji se na analizi podataka o potražnji usluge wordstat.yandex.ru.Upozorenje! Ova je ocjena subjektivna, nije reklama i ne služi kao vodič za kupnju. Prije kupnje trebate se posavjetovati sa stručnjakom.
