Pregled najboljih prema urednicima. O kriterijima odabira. Ovaj je materijal subjektivan, nije oglas i ne služi kao vodič za kupnju. Prije kupnje trebate se posavjetovati sa stručnjakom.
Svi se ljudi, prije ili kasnije, suočavaju s jednom od manifestacija herpes infekcije, koja se očituje uobičajenom "hladnoćom na usnama", ili znakovima labijalnog herpesa. Ali herpes infekcija je puno ozbiljniji i složeniji problem. Postoji nekoliko obitelji herpes virusa, a osoba može biti pogođena ne samo kožom, već i sluznicom usne šupljine i genitalija, oftalmičkim herpesom ili oštećenjem oka koje bez liječenja dovode do sljepoće.
Herpetički encefalitis i meningoencefalitis, odnosno virusna upala mozga i njegovih membrana izuzetno su teški. U imunodeficiranih bolesnika pojavljuju se herpetičke lezije unutarnjih organa, poput hepatitisa ili upale pluća. Intrauterina herpetička infekcija je vrlo teška, što često dovodi do ozbiljnih lezija kože i središnjeg živčanog sustava u dojenčadi. Ako se ne liječi, umre više od 60% novorođenčadi.
Infekcija herpesom kod osoba zaraženih HIV-om postala je posebno važna, koja se brzo generalizira. Postoje dugoročni učinci herpes infekcije. Dakle, s šindrom ili interkostalnom neuralgijom uzrokovanom herpesom, uporni i gorući neuropatski bolovi duž interkostalnih živaca mogu se nastaviti i nakon više godina, vrlo ih je teško liječiti, dovesti do nesanice, neuroze, a u nekim slučajevima čak uzrokovati samoubojstvo.
Praktično nema ljudi koji nemaju herpes viruse u svom tijelu. Svi smo zaraženi virusima u ranom djetinjstvu, a više od 90% svih zdravih ljudi ima specifična antitijela na te viruse. Dakle, virus herpes simpleksa otkriven je od dobi od 18 mjeseci kod gotovo svih beba, a s pojavom seksualne aktivnosti pojavljuju se i antitijela na virus genitalnog herpesa. Samo u zdravih ljudi herpes virusi "lagano" leže u stanicama središnjeg živčanog sustava, a imunološki sustav ne dopušta im da se aktiviraju. A kod osoba s imunodeficijencijom počinju se množiti, a pojavljuju se simptomi akutne ili kronične infekcije.
Zbog toga je potrebno osposobiti se sredstvima koja brzo mogu inaktivirati herpes, a ova ocjena uzima u obzir lijekove koji imaju antivirusnu učinkovitost, kao i koji mogu povećati imunitet pacijenata, i aktivirati unutarnje mehanizme borbe tijela. Zaključno će se razmotriti masti i kreme za liječenje herpetičkih erupcija na koži i sluznici..
Ocjena najboljih lijekova za herpes
| nominiran | mjesto | naziv proizvoda | cijena |
| Najbolji antivirusni lijekovi za herpes | 1 | Aciklovir (Zovirax) | 250 ₽ |
| 2 | Valaciklovir (Valtrex, Vairova, Valvir, Valtsikon, Vacirex) | ₽ 1 264 | |
| 3 | Famciklovir (Famvir, Minaker, Familar) | ₽ 1 535 | |
| Lijekovi protiv imunoloških lijekova protiv herpesa: istina i fikcija | |||
| Najbolji herpes lijekovi za lokalno liječenje | 1 | Erazaban | 423 ₽ |
| 2 | Virgan | - | |
| 3 | Oftakviks | 237 dolara | |
| 4 | Fenistil Pencivir | 355 ₽ | |
| 5 | Oksolinska mast | 53 ₽ | |
Najbolji antivirusni lijekovi za herpes
Prvi antivirusni lijek, koji se još uvijek vrlo široko koristi u praksi, stvoren je početkom osamdesetih. Ovo je aciklovir. No, unatoč više od četrdeset godina povijesti korištenja ovog lijeka, još uvijek je najčešće propisani lijek za herpes. Više od 50 milijuna pacijenata širom svijeta procjenjivalo je njegovu sposobnost iskorjenjivanja herpetičkog osipa..
Osim aciklovira, u kliničku praksu uvode se takvi lijekovi kao što su Famvir (famciklovir) i Valtrex (valaciklovir). Aktivnost antivirusnih sredstava za herpes postepeno raste, od aciklovira do famciklovira. Valaciklovir je intermedijarni.
Lijek protivvirusnog herpesa može se propisati na dva različita načina:
- pojedinačni ili epizodni sastanak s pojavom simptoma herpesa kod zdrave osobe;
- produljena terapija.
Ako je u prvom slučaju lijek propisan kratkim tečajevima, koji traju oko tjedan dana, onda se u drugom slučaju pacijent liječi svakodnevno, a tijek liječenja je mjesecima, pa čak i godinama. U drugom slučaju zadatak je sprječavanje ponovne pojave kronične infekcije u bolesnika s teškom imunodeficijencijom, HIV infekcijom i u drugim kliničkim složenim slučajevima.
Aciklovir (Zovirax)
Ocjena: 4,9
Zovirax je originalni lijek aciklovira, a proizvodi ga farmaceutska tvrtka Glaxo Smith Kline, Velika Britanija. Zovirax je dostupan u obliku tableta od 200 i 400 mg aciklovira u svakoj, kao i u obliku masti za oči, topikalne kreme te u prahu za intravensku injekciju kod teških oblika herpesa.
Mehanizam djelovanja lijeka je obmana virusa i upotreba neispravnog građevinskog materijala za njegov DNK. Rezultat je prekid DNA spirale, koji zaustavlja reprodukciju virusa. Ovaj je mehanizam pouzdan i dokazan..
Zovirax je propisan odraslim osobama s herpes simplexom ili hladnim čirevima na usnama, za prevenciju herpes infekcije, za liječenje kozice i šindre. Postoje i druge indikacije za pojedine skupine bolesnika. Tablete Zovirax treba koristiti tijekom obroka s vodom.
Zovirax je potrebno uzimati često svaka 4 sata, što je 5 doza dnevno. Prosječni tijek liječenja traje najmanje 5 dana, ali može se produžiti prema indikacijama i prema preporuci stručnjaka. Za sprječavanje recidiva herpetičke infekcije potrebno je uzimati lijek svakih 6 sati, odnosno 4 puta dnevno, ili prema drugoj shemi koju preporučuje liječnik. Za liječenje kozice i bolesnika s imunodeficijencijom postoje doze. Trošak 25 tableta Zoviraxa iznosi oko 460 rubalja.
Prednosti i nedostaci
Zovirax i drugi lijekovi koji sadrže aciklovir možda postoje samo dva nedostatka. Prvo je prebrzi metabolizam i propadanje ovog lijeka u ljudskom tijelu, tako da ne možete izbjeći učestalu uporabu lijeka. Drugi je nedostatak to što su se tijekom 40 godina od uvođenja aciklovira u kliničku praksu već pojavili snažniji lijekovi, iako je aciklovir i dalje glavni, pouzdan i popularan alat. Vrlo važna pozitivna točka je mogućnost primjene lijeka u trudnica i u doba dojenja, ovo je važno u prevenciji herpes infekcije u novorođenčadi.
Aciklovir ima nuspojave, poput mučnine, osipa i povećane aktivnosti jetrenih enzima. Važno je da se uporaba aciklovira može provoditi zajedno s liječenjem HIV infekcije, jer on ne uzrokuje nikakve učinke interakcije lijekova.
Valaciklovir (Valtrex, Vairova, Valvir, Valtsikon, Vacirex)
Ocjena: 4.8
Valaciklovir, antivirusni lijek nove generacije, također je zastupljen u raznim prodavaonicama. Izvorni lijek, koji je prvi put izašao na tržište, je Valtrex, proizvodi ga engleska tvrtka Glaxo Smith Klein, prije nazvan Glaxo Wellcome prije spajanja.
Valaciklovir je mnogo aktivniji tretman za herpes od Aciklovirova, ali znatiželjna je činjenica da se jednom prilikom u tijelu valaciklovir pod utjecajem jetrenih enzima pretvara u aciklovir, antivirusni lijek "starije generacije"? gore opisano. Ali istodobno, paket od 10 tableta Valtrexa od 500 mg svaka iz nekog razloga košta od 960 rubalja. i gore. Koji je razlog?
Stvar je u tome što Valtrex posjeduje takvu farmakokinetiku i farmakodinamiku da dopuštaju da aciklovir, kao aktivni metabolit, ostane u tijelu u većoj koncentraciji. Kao rezultat, Valtrex možete uzimati na mnogo prikladniji način - samo jednu tabletu ujutro i jednu tabletu navečer, a ne 5 puta, poput Zoviraxa. Uobičajena ukupna dnevna doza je 1 ili 2 g. Pored toga, rezultirajuća konstantna koncentracija aciklovira kao aktivnog metabolita omogućuje lijeku djelovanje na virus herpesa u složenijim slučajevima.
Ako je Zovirax sasvim prikladan za liječenje uobičajene "prehlade" na usnama, tada se Valtrex koristi za liječenje šindre, genitalnog herpesa, stanja imunodeficijencije, u svrhu sprečavanja infekcije citomegalovirusom, kao i za liječenje herpes zostera koji zahvaća područje oko očiju s lezijama lica i trigeminala. živce (opasna lokalizacija s mogućim razvojem oftalmološkog herpesa). U slučaju da pacijenti imaju recidivirajuću vrstu herpetičke lezije, potrebno je odmah započeti liječenje ovim lijekom u roku od 3 ili 5 dana, ali kako je propisao liječnik, razdoblje se može povećati na 10 dana, a doza se također povećava.
Valtrex je prilično skup tretman za herpes. Dakle, 10 tableta od 0,5 g svake, dizajnirane za 5 dana primjene s uobičajenim herpes-oblikom koji se ne ponavlja, mogu se kupiti za 960 rubalja.
Prednosti i nedostaci
U prvom približavanju Valtrex se može smatrati oblikom aciklovira, koji djeluje u tijelu snažno i stalno, i lišen je svojih nedostataka. Ali Valtrex ima svoje karakteristike. Ne može se koristiti kod djece i adolescenata, namijenjen je odraslima starijim od 18 godina. Treba ga koristiti s oprezom u slučaju bubrežnog zatajenja, a nema dovoljno podataka o primjeni Valtrexa u trudnica i dojilja. I premda ne postoji nedvosmislena zabrana upotrebe lijeka, on se može upotrijebiti samo ako korist od uzimanja prelazi mogući rizik za plod.
Od nuspojava često su se javljale glavobolja i mučnina, rjeđe - alergijski osip i svrbež. Valaciklovir se može smatrati lijekom koji se može nositi s herpetičkim oštećenjem očiju, kao i spriječiti prijenos genitalnog herpesa na zdravog seksualnog partnera, što nije uvijek moguće kod jednostavnog aciklovira.
Famciklovir (Famvir, Minaker, Familar)
Ocjena: 4.7
Famvir je novi i najsuvremeniji antivirusni lijek za herpes, koji se nakon gutanja pretvara u aktivni metabolit - pencivir. Pencivir je aktivan ne samo protiv herpes virusa, već je u stanju suzbiti i reprodukciju virusa kokošiju, Epstein-Barr virusa i CMV (citomegalovirusna infekcija). Alat djeluje na nasljedni materijal virusa, inhibira udvostručavanje DNA lanaca i inhibira reprodukciju virusnih čestica - replikaciju. Dakle, famciklovir, poput gore opisanog valaciklovira, nisu aktivni lijekovi, već prolijekovi koji se aktiviraju u ljudskom tijelu pod utjecajem enzima jetre..
Famvir je indiciran za liječenje različitih oblika herpesa i šindre uzrokovanih virusom kozice. Propisan je za prevenciju i liječenje egzacerbacija u slučaju rekurentne herpetičke infekcije, uključujući u bolesnika sa smanjenim imunitetom. Famciklovir je vjerojatnije da će ukloniti šindre, a liječenje herpesa ovim sredstvom doprinosi najmanjoj količini zaostalih učinaka u obliku postherpetičke neuralgije..
Preporučuje se upotreba Famvir-a u prosjeku 500 mg 3 puta dnevno tijekom 7 dana. Takvo se doziranje preporučuje za herpes oka, šindre, kao i za neke druge oblike herpes infekcije. Postoje različiti režimi doziranja koje navodi liječnik.
Famvir proizvodi farmaceutska tvrtka Novartis, a po cijeni ovaj lijek za herpes apsolutni je lider na ruskom tržištu. Tri tablete s dozom od 500 mg mogu se kupiti po cijeni od 1350 rubalja. Dakle, davanje zareznog tečaja ovog alata, na primjer, za liječenje oftalmičkog herpesa, iznosit će oko 9500 rubalja. u tjedan dana. Naravno, uzeta sama od sebe, ta se cijena čini visokom, ali ako se izbjegne sljepoća, onda se to uopće može zanemariti.
Prednosti i nedostaci
Prednosti famciklovira uključuju njegovu najveću bioraspoloživost svih ovih lijekova i, prema tome, aktivnost. Ovaj se alat dobro podnosi, a nizak imunitet u bolesnika s HIV infekcijom nije prepreka za njegovu upotrebu. Od nuspojava najčešće su primijećene blaga glavobolja i mučnina. Podaci o predoziranju praktički su nepoznati. Općenito, može se reći da je izvorni Novartis famciklovir "zlatni standard" za liječenje teških oblika herpes infekcije. Jedini negativan je prilično visoka cijena, kao i oblik samo za unutarnju upotrebu, u obliku tableta. Nema sumnje da će u budućnosti famciklovir biti dostupan u parenteralnim, intravenskim oblicima, što će značajno povećati njegovu učinkovitost u teškim oblicima herpetičke infekcije.
Lijekovi protiv imunoloških lijekova protiv herpesa: istina i fikcija
U raznim domaćim preporukama za liječenje herpes infekcije često se može imenovati takve lijekove pacijentima koji su induktori interferona ili agensi koji potiču proizvodnju ove tvari antivirusnim djelovanjem u ljudskom tijelu.
Pokazano je da pacijenti uzimaju takve lijekove kao što su Amiksin, Ridostin, Cikloferon, pa čak i Kagocel. Domaći stručnjaci često savjetuju upotrebu interferona koji su pravi, poput Viferona, Reaferona i drugih lijekova kako bi se podigao vlastiti nespecifični imunitet antivirusnim aktivnostima. Jesu li ti lijekovi doista tako dobri u borbi protiv virusa herpesa kao i antivirusni lijekovi s poznatim mehanizmom djelovanja, koji su gore opisani? Pokušajmo razumjeti ovu situaciju..
Dajemo podatke o prvom imenovanom lijeku - Amiksin. Ako odete u ljekarne i vidite koje tvrtke proizvode Amiksin i slične lijekove, čija je aktivna supstanca tiloron, možete vidjeti da je to: domaća tvrtka Pharmstandard, koja proizvodi Amiksin, tvrtka Nizhpharm, koja proizvodi Lavomax, Dalkhimpharm, koja proizvodi analog Tilaxina, tvrtke Ozon, s analogom Tilorama i tako dalje.
Odmah je vidljivo da među proizvođačima nema vodećih svjetskih lidera u farmaceutskoj industriji koji proizvode lijekove prve skupine s dokazanim antivirusnim djelovanjem. U čemu je problem?
Amiksin se u Rusiji primjenjuje kod mnogih virusnih infekcija, za prevenciju gripe, hepatitisa, akutnih respiratornih virusnih infekcija i herpesa. U njegovim uputama možete pročitati da su za njega karakteristične samo nuspojave poput alergija, dispepsija i zimica. Uputa kaže da je kontraindiciran trudnicama, ali nije jasno zašto.
Unatoč činjenici da se ovaj lijek zaista nalazi u laboratoriju, odnosno in vitro, pokazao je prilično visoku aktivnost za sintezu interferona, u inozemstvu se ne koristi. Označene su ozbiljne nuspojave s ovim lijekom, kao što su štetni učinci na razvoj fetusa ili embriotoksičnost. Klinička ispitivanja su zaustavljena zbog nuspojava. Ne postoji međunarodno istraživanje temeljeno na dokazima provedeno s visokom razinom pouzdanosti prema Amiksinu, Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) o tome nema podataka, a u razvijenim zemljama Europe i SAD-u to se ne koristi. Veze koje potvrđuju ove podatke:
- http://journals.sagepub.com/doi/abs/10.3109/10915819409140990 embriotoksičnost;
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1720315 Amiksina sposobnost induciranja mukopolisaharidoze.
Što se tiče ostalih induktora interferona, lijek kao što je Cikloferon i Ridostin također nije registriran izvan zemalja ZND, a u Sjevernoj Americi i zapadnoj Europi takav lijek kao što je Cikloferon nije poznat. Postoje mnoge studije o cikloferonu, ali niti jedno randomizirano kliničko ispitivanje (RCT) nije provedeno s visokom razinom dokaza za ovaj lijek, a njegova klinička učinkovitost nije dokazana..
Ali možda ako induktori interferona nemaju dokazanu učinkovitost, možda interferon uveden u ljudsko tijelo može pomoći u zaštiti od čireva? Možda Viferon, koji se proizvodi u različitim doznim oblicima, stvarno pomaže? Viferon je, na primjer, dostupan u obliku masti, u obliku rektalnih čepića u četiri doze, u obliku gela za lokalnu primjenu.
Jao, u eksperimentima je davno dokazano da izravno i kontinuirano djelovanje egzogenog ili vanjski unesenog interferona na stanicu treba trajati najmanje 4 sata, i to u velikim dozama. Stoga, ubacivanje interferona u nos, unošenje istog u čepiće i razmazivanje na površini kože ne može donijeti nikakve stvarne koristi koje će pomoći u prevladavanju herpetičke infekcije.
Potpuno je drugačija stvar kada se za masti za lokalnu primjenu koriste kreme i gelovi koji sadrže stvarno učinkovite antivirusne lijekove: isti aciklovir, penciklovir, ganciklovir i druga antivirusna sredstva. Došlo je vrijeme da se sa sredstava sumnjive učinkovitosti koja se ne koriste u razvijenim zemljama prebaci na lokalno liječenje herpes infekcije.
Najbolji herpes lijekovi za lokalno liječenje
Najbolji način da se postigne što ranije moguće uklanjanje herpetičkih erupcija na koži i na sluznici je kombiniranje učinkovitog unosa antivirusnih lijekova iznutra, uz stvaranje učinkovite koncentracije lijeka za herpes u krvi, te nanošenje na kožu i sluznice koje zaustavljaju razmnožavanje virusa u koži i pojavu novih žarišta vezikularnog osipa. Sve antivirusne masti i kreme moraju se primjenjivati na isti način kao i tablete - odmah na početnoj dijagnozi, ili čak i ranije, u fazi prodromalnih pojava, kada još nema mjehurića..
U ovom slučaju, pacijent u klasičnom slučaju može osjetiti blagi osjećaj iritacije na koži u regiji nazolabijalnog trokuta na pozadini simptoma uobičajene prehlade, a prema tim neugodnim senzacijama, osoba koja već ima dovoljno iskustva razumije da će se sljedećeg dana pojaviti herpetičke erupcije. U ovom slučaju, potrebno je odmah početi koristiti posebne lokalne lijekove koji će pomoći inaktivirati manifestaciju infekcije vani.
Treba imati na umu da se herpetičke vezikule ne smiju dirati rukama, kao i vezikule nastale tijekom kozice. Činjenica je da ako netko slučajno uhvati oči ovim rukama, tada se herpetička infekcija može unijeti tamo, s ozbiljnim oštećenjem rožnice, zatim iz svih okolina oka, a s nepovoljnim imunološkim statusom, oftalmički herpes može se transformirati u herpes encefalitis, s velikom stopom smrtnosti. Razmotrite najpoznatije učinkovite učinkovite lijekove za liječenje herpes infekcije.
Erazaban
Ocjena: 4,9
Djelatna tvar Erazaban kreme je dokozanol. Ima jedinstven mehanizam antivirusnog djelovanja. Kao lijekovi prve skupine, to ne utječe na fatalnu promjenu nasljednog materijala virusa herpesa, već djeluje na mehanizam kojim virus ulazi u stanicu. Jedna od ključnih točaka ovog mehanizma je početno spajanje virusa s staničnom membranom. U ovoj fazi patogeneze utječe provenol.
Erasaban se primjenjuje na područje virusnih virusnih osipa na koži, kao i na susjednim zdravim područjima, a koriste ga odrasli pacijenti, a u djece starije od 12 godina 4-6 dana. U slučaju da je pacijent primijenio ovu kremu prije pojave osipa, s prodromalnim znakovima, tada upotreba Erasabana općenito sprječava razvoj vezikularnih osipa. U prosjeku, 1 ili 2 dana nakon početka liječenja, dolazi do značajnog poboljšanja ili čak potpunog uklanjanja osipa, ali ipak, kako bi učinak bio najbolji, nanesite kremu 5 dana, pa i duže. Zdravstvene marke International proizvode Erazaban, a kremu možete kupiti u pakiranju od 2 g svaka za 400 rubalja.
Prednosti i nedostaci
Jedina mana Erazabana je prilično česta potreba za nanošenjem na kožu. Svaka 3 sata potrebno je ažurirati primijenjenu kremu, a to se mora činiti pet puta dnevno. Nuspojava se može smatrati suhom kožom i laganom pojavom svrbeža, peckanja ili peckanja na onim dijelovima kože na kojima se krema nanosi. No, većina pacijenata dobro ga podnosi, ali ne preporučuje se nanositi ga na kožu u blizini očiju. Jedina ograničenja su pacijenti s teškom imunodeficijencijom i trudni, ali ne zbog razvoja posebnih nuspojava, već zbog nedostatka cjelovitih kliničkih studija. U bolesnika s patologijom jetre i bubrega, krema se može koristiti kao i obično.
Virgan
Ocjena: 4.8
Virgan je poseban gel koji je namijenjen isključivo uporabi u okularnim oblicima herpesa. Virgan sadrži ganciklovir, koji je blizak u svom mehanizmu djelovanja na aciklovir, a uz pomoć natjecateljske inhibicije ometa stvaranje virusnog nasljednog materijala. Ovaj je gel aktivan ne samo protiv virusa herpesa i kozice, već i protiv uzročnika citomegalovirusne infekcije i virusa Epstein-Barr.
Ova se krema koristi kao dio složene terapije u liječenju herpetičkog površnog keratitisa, za liječenje citomegalovirusne infekcije i za prevenciju očnih komplikacija kod AIDS-a. Ovaj se gel preporučuje za sprječavanje imunodeficijencija transplantacije, kada pacijent prima ogromne doze imunosupresivnih lijekova ili kemoterapiju u vezi s nadolazećom ili dogodenom transplantacijom organa..
Gel ima opalescentni izgled i ima malu viskoznost, pa se ne razmazuje, već zakopa u oči, u donjoj konjunktivi, od 3 do 5 puta dnevno. Prosječno trajanje liječenja je 2 tjedna, ali ne manje od 7 i ne više od 21 dana. Budući da konjunktiva ima povećanu sposobnost apsorpcije, Virgan može uzrokovati manju bol, zamagljen vid, simptome iritacije očiju i razvoj hiperemije konjunktive. Proizvodi ih Virgan Laboratoires THÉA (Francuska), a prosječni joj je trošak oko 900 rubalja.
Prednosti i nedostaci
Prednosti Virgana uključuju visoko antivirusno djelovanje, dobru apsorpciju i raspodjelu u intraokularnom okruženju, relativno nisku sposobnost resorpcije koja se apsorbira u sistemsku cirkulaciju. Ganciklovir je antivirusno sredstvo sljedeće generacije i aktivnije je od uobičajene masti za oči koja sadrži Aciklovir. Nedostaci uključuju zabranu njegove uporabe kod djece mlađe od 12 godina, potrebu da se čuva na hladnom mjestu. Pacijenti s kontaktnim lećama moraju se sjetiti da ako oftalmolog posumnja u rizik od razvoja oftalmičkog herpesa, leće se moraju jasno ukloniti i ne trošiti dok taj rizik ne nestane ili dok se očitovanja infekcije ne izliječe u potpunosti..
Oftakviks
Ocjena: 4.7
Iznenađujuće, oni lijekovi koji također nemaju dokazan učinak na virus herpesa koriste se i za liječenje oftalmičkog herpesa. Na primjer, govorimo o lijeku poput Oftakviksa, koji je dostupan u obliku kapi za oči, a sadrži levofloksacin. Ova tvar spada u klasu fluorokinolona, a sposobna je suzbiti reprodukciju velikog broja patogena, raznih bakterija, ali još uvijek povezanih sa staničnim oblicima života, za razliku od virusa.
Ali takva sredstva trebaju se koristiti za sprječavanje pripojenja sekundarne infekcije, posebno ako je oftalmogerpes već dostigao fazu ulceracije, a pacijent ima visoki rizik od razvoja takve komplikacije kao akutni purulentni keratitis, iridociklitis ili puzajući čir na rožnici. Nijedan najučinkovitiji antivirusni lijek ne utječe na razmnožavanje običnih piogenih stafilokoka, a liječnik mora uzeti u obzir tu činjenicu. U slučaju da pacijent živi dovoljno daleko i može doći do liječnika za samo nekoliko dana, ali u blizini je ljekarna, tada mu treba ne samo usaditi antivirusna sredstva u oči, nego i pojačati njihov učinak primjenom lokalnih antimikrobnih lijekova. Za liječenje osipa na koži u pravilu takvo "reosiguranje" nije potrebno.
Kapati Oftakviks za prevenciju je potrebno svaka 2 sata, jedna ili dvije kapi u zahvaćeno oko. Počevši od 3. dana liječenja, lijek se ubrizgava dva puta rjeđe, a tečaj obično nije veći od 5 dana. Potrebno je zakopati ne na konjuktivu, već izravno na rožnicu, tj. Na "samom oku".
Oftaquix proizvodi finska tvrtka Santen, a jedna bočica koja sadrži kapi od 5 ml može se kupiti za 185 rubalja.
Prednosti i nedostaci
Prednosti Oftakviksa je pouzdan pokrivač, pod kojim liječenje okularnog herpesa može biti sigurnije. Djeluje protiv mnogih gram-negativnih i gram-pozitivnih mikroorganizama, dobro se čuva u suznom filmu i široko se koristi u svrhu prevencije. Od nuspojava može se razlikovati blagi osjećaj pečenja u oku, koji se može pojaviti u 10% slučajeva i najčešće prolazi sam. Oftakviks je kontraindiciran za primjenu u trudnica i dojilja, kao i kod povećane osjetljivosti. U djetinjstvu se može propisati, ali s oprezom.
Fenistil Pencivir
Ocjena: 4.7
Ova krema, proizvedena od strane poznate farmaceutske tvrtke Novartis, sadrži antivirusnu tvar lijeka - pencivir. Također je aktivni metabolit i djeluje na nasljedni materijal virusa herpesa. Za usporedbu, u laboratorijskim ispitivanjima pokazalo se da pencivir može ostati unutar stanica i nositi se s virusom nekoliko puta duže od Aciklovira. Ali, unatoč laboratorijskim istraživanjima, primjena kreme mora se ponavljati svaka 2-3 sata, s izuzetkom noćne pauze. Ali s takvim neugodnim režimom, krema za 3-4 dana daje potreban terapeutski učinak i nema potrebe koristiti je tjedan ili čak duže. Trošak cijevi težine 2 g počinje od 280 rubalja.
Prednosti i nedostaci
Kao i kod bilo kojeg lijeka, pojedinačna netolerancija na komponente kreme je kontraindikacija za njegovu upotrebu. Nije bilo velikih kliničkih studija o upotrebi kreme kod djece mlađe od 12 godina, pa je ona također kontraindicirana u ranoj dječjoj dobi. Ali tijekom trudnoće i dojenja, ovaj se proizvod može primijeniti na kožu, ali vrlo pažljivo, nakon savjetovanja s liječnikom, i to samo ako korist od ovog lijeka premaši mogući rizik. Što se tiče prednosti ovog lijeka, može pomoći ako je aciklovir za lokalnu uporabu spor ili je potreban kratak tečaj.
Oksolinska mast
Ocjena: 4.6
S oksolinskom mazivom, koju neke domaće smjernice preporučuju kao antivirusno sredstvo, situacija je potpuno ista kao s interferonom i njegovim induktorima. Proizvode ga, uključujući i intranazalni oblik, samo domaća poduzeća, i nemaju dokazanu učinkovitost, kako antiherpetičko tako i antivirusno. Kemičari znaju oksolinsku kiselinu koja, zapravo, ima antimikrobno djelovanje, barem u laboratorijskim uvjetima, ali nema podataka o znanstvenim istraživanjima u inozemstvu, a još više o registraciji lijekova i uvođenju lijekova koji sadrže oksolin u široku kliničku praksu, ili (dioksotetrahidroksiptrahidronaftalen) nećemo pronaći. U Sjevernoj Americi i zapadnoj Europi ovaj se alat ne koristi, a Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) nema preporuke za njegovu upotrebu u liječenju i prevenciji herpesa. Stoga je odluka o upotrebi oksolina u Rusiji samo "počast tradiciji".
zaključak
Nažalost, mnogi imaju tendenciju podcjenjivati opasnost od herpetičkih erupcija, a često ih uopće ne liječe, pogotovo ako je pacijent naviknut da u hladnoj i kišnoj sezoni godišnje pokazuje znakove labijalnog herpesa ili "prehlade" na usnama. Taj dojam je zabludu. Na primjer, akutna bolest poput Bell-ove paralize ili pareza lica kod koje je polovica mišića lica mišića lica paralizirana, najčešće je posljedica herpes infekcije. Lice živca nabrekne na svom uskom mjestu, gdje prolazi u kanalu temporalne kosti. Brzina regresije neuroloških simptoma također ovisi o brzini propisivanja antivirusne terapije u prvim satima od početka znakova paralize. U takvim slučajevima liječenje treba odmah započeti primjenom lijekova koji imaju antivirusno djelovanje unutar te ih podržati primjenom masti i kreme na kožu lica.
U slučaju pojave vezikularnih osipa duž interkostalnih živaca, nužan je isti strog i strog pristup kombiniranom propisivanju lijekova. Rezultat neliječene interkostalne neuralgije mogu biti bolni, uporni, višegodišnji neuropatski bolovi koje je izuzetno teško liječiti.
Stoga medicinska pismenost opće populacije i pravodobno započinjanje antivirusne terapije mogu poslužiti kao ključ za, ako lošiji oporavak, značajnu inaktivaciju virusa i njegov obrnuti prijelaz u uspavano i neaktivno stanje.
A ako se, umjesto da odmah kontaktira liječnika i hitno koristi antivirusne lijekove s dokazanom učinkovitošću, pacijent će se osloniti na homeopatske lijekove, komprese i tradicionalnu medicinu, tada će najvjerojatnije ostati s djelomičnom paralizom mišića lica na do kraja života.
Upozorenje! Ova je ocjena subjektivna, nije reklama i ne služi kao vodič za kupnju. Prije kupnje trebate se posavjetovati sa stručnjakom.
