Pregled najboljih prema urednicima. O kriterijima odabira. Ovaj je materijal subjektivan, nije oglas i ne služi kao vodič za kupnju. Prije kupnje trebate se posavjetovati sa stručnjakom.
Unatoč činjenici da su mučnina i povraćanje vrlo bolan i neugodan simptom, ocjena lijekova s antiemetičkim učinkom bit će iznenađujuće loša. Ako razmotrimo lijekove za glavobolju, za arterijsku hipertenziju ili za liječenje upale pluća, tada ne možete odabrati samo dvije ili tri desetine lijekova, nego ih kombinirati u različite skupine. Teško je kombinirati antiemetičke fondove u grupe, a možda nema i desetak izvornih sredstava.
Unatoč činjenici da uzrok mučnine i povraćanja može biti raznolik, ovaj simptom zahtijeva uporabu nekoliko lijekova. Povraćanje se može pojaviti kod vrtoglavice, uslijed neuroze ili stresa, kod bolesti kretanja, prilikom leta u zrakoplovima i kao nuspojava lijekova, na primjer, kod pacijenata s karcinomom tijekom kemoterapije.
Razlog je taj što se mučnina i povraćanje, ili samo povraćanje bez mučnine kada su propisani antiemetičari, gotovo nikada ne smatraju simptomom intoksikacije i upale. Ali upravo se tim povodom ovi simptomi najčešće javljaju!
Ako povraćanje prati akutno trovanje, crijevnu infekciju, tada ovaj simptom nestaje kada se liječi osnovna bolest, antiemetičari nisu potrebni. Kod meningitisa, zbog iritacije meninga i povraćanog centra mozga, postoji takozvano cerebralno povraćanje, bez mučnine. Štoviše, pacijent koji ništa ne sumnja iznenada ispusti snažnu fontanu povraćanja, bez ikakvog upozorenja tijelu, bez i najmanjeg osjećaja mučnine. Uz meningitis, antiemetičari se također ne propisuju, jer nakon zaustavljanja upale na meningima, povraćanje nestaje samo od sebe. Stoga se antiemetičari bore protiv gag refleksa, a poanta njihove primjene su gotovo uvijek različiti dijelovi luka ovog refleksa.
Upozorenje! Antiemetički lijekovi strogo su zabranjeni kod akutnih trovanja, crijevnih infekcija, alkohola i drugih sličnih stanja, kada povraćanje čisti tijelo i uklanja alkohol i mikrobne toksine iz želuca. Jedina iznimka bila bi akutno oštećenje zračenja i radijacijska bolest..
Ova ocjena uključuje najučinkovitije i najpopularnije lijekove za suzbijanje refleksa povraćanja i smanjenje neugodnog osjećaja mučnine..
Ocjena najboljih lijekova za povraćanje
| nominiran | mjesto | naziv proizvoda | cijena |
| Ocjena najboljih lijekova za povraćanje | 1 | Motilium, Motilak, Domstal, Motizhekt, Passazhiks (domperidon) | 559 ₽ |
| 2 | Cerucal, Perinorm (Metoklopramid) | 116 ₽ | |
| 3 | Zofran, Latran, Emetron (ondansentron) | 675 ₽ | |
| 4 | Dramina, Aviamarin, Ciel (dimenhidrinate) | 182 ₽ |
Motilium, Motilak, Domstal, Motizhekt, Passazhiks (domperidon)
Ocjena: 4,9
Aktivna komponenta je domperidon, blokira receptore dopamina koji postoje u različitim dijelovima središnjeg živčanog sustava. Motilium je indiciran za liječenje kroničnih bolesti jednjaka, crijeva i želuca, praćenih belchinom, žgaravicom, različitim simptomima želučane dispepsije - mučninom, povraćanjem i osjećajem punoće u području želuca.
Motilium je potrebno uzimati jednu tabletu pola sata prije jela, a po potrebi i prije spavanja. Svaka tableta sadrži 10 mg domperidona, maksimalna dnevna doza je 8 tableta za odrasle. Motilium proizvodi farmaceutska tvrtka Janssen Silag, a cijena jednog paketa od 30 tableta prosječno je 670 rubalja. Najjeftiniji analog Motiliuma smatra se domaćim domperidonom, koji proizvodi Ozon. Prosječni trošak za takav paket je oko 80 rubalja.
Prednosti i nedostaci
Prednost Motiliuma je njegova prilično visoka učinkovitost, s malim nagonima za povraćanjem i laganom mučninom, ponekad je dovoljno 1 ili 2 tablete dnevno. S druge strane, postoje kontraindikacije. Oni uključuju krvarenje u probavnom sustavu, ozbiljnu disfunkciju jetre, tumor hipofize koji izlučuje prolaktin i fenilketonuriju. Ali u slučaju da se uzmu u obzir sve indikacije i kontraindikacije, tada će ovaj alat biti neophodan u simptomatskom liječenju mučnine i povraćanja..
Cerucal, Perinorm (Metoklopramid)
Ocjena: 4.8
Djelatna tvar cerukala je metoklopramid. Djeluje na iste dopaminske receptore kao i domperidon, a ujedno je i njihov središnji blokator. Cerucal je indiciran za uporabu kod bolesti poput akutnog gastritisa s osjećajem mučnine, stanja pilorospazma, kada se hrana zadržava u želucu i njezine atonije. Cerucal se koristi za injekciju u slučajevima crijevne opstrukcije nakon operacije, žgaravice, gastroezofagealnog refluksa, mučnine i povraćanja kod pacijenata s akutnim moždanim udarom, kao i za uspješne dijagnostičke postupke, na primjer, prije ezofagogastroduodenoskopije.
Cerucal morate uzimati jednu tabletu pola sata prije obroka, prosječna doza za odrasle je jedna tableta tri ili četiri puta dnevno, ali ne više od 6 tableta dnevno. Cerucal proizvodi hrvatska farmaceutska tvrtka Pliva, a cijena 1 pakiranja od 50 tableta od 10 mg u prosjeku je 120 rubalja.
Prednosti i nedostaci
Velika prednost Cerucala je mogućnost provođenja dugotrajne terapije, koja može biti dva, tri ili više mjeseci, ali ne više od šest mjeseci. Također, Cerucal se može koristiti kao sredstvo dodatne terapije u liječenju citostaticima, na primjer, azatioprin, ciklofosfamid i druga sredstva za izravnavanje njihovih nuspojava. Prednost Cerucal-a bit će prisutnost injekcijskog oblika koji brzo pomaže ili eliminirati mučninu ili spriječiti, na primjer, tijekom invazivnih studija.
Zofran, Latran, Emetron (ondansentron)
Ocjena: 4.8
Ovo je moderni antiemetički lijek proizveden od strane poznate tvrtke Novartis u Švicarskoj. Djelatna tvar je ondansetron - antagonist kserotoninskih receptora. Poznato je da lijekovi za liječenje raka i citostatici uzrokuju povećanje koncentracije serotonina u središnjem živčanom sustavu, a on je sposoban stimulirati centar za povraćanje kroz parasimpatički sustav. Ondansentron, blokirajući receptore, inhibira emetički refleksni luk.
Zofran je prikazan uglavnom kao istodobna terapija u bolesnika koji uzimaju citostatike i kemoterapeutske lijekove, kao i kod onih koji su podvrgnuti radijacijskoj terapiji. Ostale indikacije bit će različita postoperativna stanja kada je pacijenta zabrinuta mučnina i povraćanje, a često se to događa ne samo nakon operacija na gastrointestinalnom traktu, već i s postupnim smanjivanjem učinaka opće anestezije. Ovaj je proizvod dostupan u različitim oblicima: parenteralna primjena, pastila i u obliku sirupa s okusom jagode. Svaka tableta sadrži 4 mg ili 8 mg aktivnog lijeka, a ne može se uzeti više od 4 tablete od 8 mg dnevno. Prva pilula uzima se sat vremena prije sesije s kemoterapijom.
Cijena apsorbirajućih tableta prilično je visoka. Paket od samo 10 tableta Zofrana 8 mg svaka košta u prosjeku 2100 rubalja. Ali postoje povoljniji analozi. Dakle, ondansetron proizveden od izraelske tvrtke Teva košta samo 306 rubalja za isti paket.
Prednosti i nedostaci
Budući da je ovaj lijek ozbiljan, ne može se koristiti trudnicama, tijekom dojenja, a također i djeci mlađoj od dvije godine. Od nuspojava poznate su razne alergijske reakcije, suha usta, bol u prsima, glavobolja i osjećaj vrućine. Ipak, učinkovitost ovog lijeka je toliko visoka da čak i uz kemoterapiju s visokim dozama, u kojoj se takva nuspojava kao što je mučnina pojavljuje u gotovo 100% slučajeva, ondansetron može značajno poboljšati kvalitetu života pacijenta tijekom ove teške vrste liječenja.
Napomena: Postoji još specifičniji antiemetički lijek iz ove skupine, ovo je granisetron, originalni lijek je Kitril. Proizvodi još jači antiemetički učinak, a utječe samo na one serotoninske receptore koji su odgovorni za povraćajni refleks. Ovaj lijek ima mnogo veću učinkovitost i sigurnost, ali istodobno je njegov trošak još veći. Jedno pakovanje domaćeg granisetrona, koji je očito jeftiniji od svih stranih lijekova, a posebno originalnog, iznosi 5000 rubalja za pakovanje od samo 10 tableta. O cijeni originalnog lijeka Kitril se može samo nagađati.
Dramina, Aviamarin, Ciel (dimenhidrinate)
Ocjena: 4.7
Na kraju ove male ocjene antiemetika, potrebno je reći nekoliko utješnih riječi onim potpuno zdravim ljudima koji mogu osjetiti neugodne simptome morske i zračne bolesti, oboljele od automobila. Antiemetika je također potrebna bolesnicima s različitim oblicima vrtoglavice, vestibularnog neuronitisa i Meniereove bolesti, koje često liječe ENT liječnici.
Za takve bolesnike postoji lijek Dramina i njegovi analozi u kojima je aktivna tvar 50 mg dimenhidrinata u svakoj tableti. Ovaj alat pripada skupini blokatora histaminskih receptora i kolinergičkih receptora u središnjem živčanom sustavu. Dramina djeluje na strukture vestibularnog aparata, na njegove polukružne kanale i specijalno kamenje, odnosno otolite. Osim što smanjuje mučninu i povraćanje, ovaj lijek značajno smanjuje apetit, ima sedativni učinak, malo smanjuje simptome alergije i pomaže smanjiti vrtoglavicu..
Lijek Dramina potrebno je koristiti prije jela. Kod morskih bolesti odrasli su prikazani uzimanjem ne više od 6 tableta dnevno, podijeljenih u 3 doze, a za sistemsku vrtoglavicu, Meniereovu bolest i labirintin, doziranje i učestalost primjene određuje ENT liječnik. Hrvatska tvrtka Jadran pušta lijek Dramina, a pakiranje od 10 tableta košta 180 rubalja.
Prednosti i nedostaci
Nažalost, ovaj lijek, unatoč izraženom antiemetičkom učinku, karakterizira sve nedostatke skupine blokatora histaminskih receptora. Često postoje anksioznost, pospanost, zagušen nos, zatvor i suha usta, zadržavanje mokraće i drugi neugodni učinci. U slučaju predoziranja, svi se ovi simptomi značajno povećavaju, tako da ne prelazite potrebnu dozu.
Uz sve to, uzimanje Draminovog lijeka usporava reakciju vozača, tako da ne biste trebali voziti nakon uzimanja ovog lijeka, a također raditi s raznim strojevima i mehanizmima. Ovaj lijek i njegovi analozi kontraindicirani su u prvom tromjesečju trudnoće, dojenjem, epilepsijom i glaukomom.
Naravno, popis kontraindikacija i nuspojava prilično je impresivan, a neki će se složiti da podnose neugodne simptome bolesti pokreta nego da uzimaju prilično sirov lijek. Ali s vestibularnim neuronitisom i vrtoglavica mogu biti toliko jaki da pacijent leži stežući se za krevet, čini mu se da se soba vrti oko njega u jednom smjeru, poput vrtilja, a istodobno doživljava mučne groznice opetovanog povraćanja. U takvim će slučajevima Dramina ublažiti stanje pacijenta, dok će pozitivni učinak daleko premašiti gore navedene nuspojave.
Upozorenje! Ova je ocjena subjektivna, nije reklama i ne služi kao vodič za kupnju. Prije kupnje trebate se posavjetovati sa stručnjakom.
