Pregled najboljih prema urednicima. O kriterijima odabira. Ovaj je materijal subjektivan, nije oglas i ne služi kao vodič za kupnju. Prije kupnje trebate se posavjetovati sa stručnjakom.
Inhibitori protonske pumpe (PPI) skupina su lijekova koji smanjuju sintezu klorovodične kiseline u želucu. Liječnici preporučuju ove lijekove i u terapeutske i profilaktičke svrhe..
Kada su propisani inhibitori protonske pumpe
- Glavna indikacija za lijekove iz ove skupine su bolesti uzrokovane povećanom kiselošću želučanog soka: peptički ulkus želuca ili dvanaesnika. Kao što su u starim udžbenicima pisali: „nema kiseline - nema čira“. Ovaj položaj ostaje istinit i nakon otkrića pravog uzroka peptičke ulkusne bolesti - bakterije koja se zove Helicobacter Pilory (Helicobacter pylori).
- Da bi uništili ovu bakteriju, mogu se propisati i inhibitori protonske pumpe s normalnom kiselošću želučanog sadržaja. Helicobacter je dobro prilagođen za postojanje u kiselom okruženju, a s porastom pH iznad 4 postaje osjetljiviji na antibiotike. Stoga je za njegovo iskorjenjivanje propisan kompleks IPP-a i 2 do 3 antibakterijska sredstva.
- Druga bolest ovisna o kiselini kod koje su propisani inhibitori protonske pumpe je komplicirana gastroezofagealna refluksna bolest. S njom je poremećen normalan rad donjeg sfinktera jednjaka, kružnog mišića koji blokira protok želučanog sadržaja u jednjak. Stalno padanje na nezaštićenu mukoznu kiselinu uzrokuje upalu, čireve, narušava normalnu strukturu stanica, što s vremenom može dovesti do zloćudnih novotvorina. Za zaštitu sluznice jednjaka od kiselina i preporučuje PPI.
- Druga situacija u kojoj se lijekovi iz ove skupine preporučuju osobama s normalnom kiselošću želuca su kronični pankreatitis s insuficijencijom izlučujuće gušterače. Jednostavno rečeno, kad se iscrpljuje stalnom upalom željeza, on ne proizvodi dovoljno enzima za normalnu probavu. U takvim slučajevima obično se propisuju enzimski pripravci. Ali da bi oni uspjeli, potrebno je alkalno okruženje. Alkalija za neutraliziranje kiselih kvržica hrane koja dolazi iz želuca, sintetizira istu gušteraču, a uz nedostatnost uzete tablete s enzimima također mogu biti neučinkovite. Kako se to ne bi dogodilo, propisani su inhibitori protonske pumpe, smanjujući kiselost u želucu, a samim tim i u kvržici hrane koja izlazi iz njega.
- U profilaktičke svrhe, inhibitori protonske pumpe preporučuju se osobama koje su prisiljene redovito uzimati lijekove iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova: diklofenak, ibuprofen, paracetamol, aspirin itd. Ovi lijekovi usporavaju regeneraciju želučane sluznice i često uzrokuju "nemira", asimptomatske čireve. Da biste to spriječili, propisani su IPP-ovi.
Ocjena najboljih inhibitora protonske pumpe
| nominiran | mjesto | naziv proizvoda | cijena |
| Vrhunski inhibitori protonske pumpe OTC | 1 | omez | 73 ₽ |
| 2 | Kontrolok | 162 ₽ | |
| 3 | Pariet | 1 698 ₽ | |
| Najbolji inhibitori protonske pumpe na recept | 1 | Nexium | 132 ₽ |
| 2 | Lantsid | 350 ₽ | |
| 3 | Deksilant | ₽ 898 | |
| Najbolji kombinirani lijekovi | 1 | Pilobakt | ₽ 1 030 |
| 2 | Omez DSR | 425 ₽ |
Vrhunski inhibitori protonske pumpe OTC
Kada govorimo o lijekovima koji se izdaju u ljekarnama bez liječničkog recepta, treba napomenuti da lijekovi s istom aktivnom tvari mogu biti i na recept, a ne. Primjerice, Omez, o kojem ćemo govoriti u ovom odjeljku ljestvice najboljih inhibitora protonske pumpe, izdaje se iz ljekarni bez recepta. A njegov domaći kolega Gastrozol je recept. Još je čudnija situacija s lijekom Ultop, koji sadrži sličnu aktivnu tvar: 10 mg kapsule se izdaju bez recepta, a propisano je 20 i 40 mg. Stoga, bez obzira kako u ocjeni želimo koristiti samo aktivne tvari, omogućavajući čitateljima da odaberu predložene analoge uzimajući u obzir financijske mogućnosti, u ovom smo odjeljku ocjene najboljih inhibitora protonske pumpe primorani koristiti trgovačke nazive lijekova.
PPI bez recepta moguće je uzimati samostalno tijekom 2 tjedna, ali ako vam prva 3 dana ne donesu olakšanje, bolje je odmah konzultirati liječnika..
omez
Ocjena: 4,9
Djelatna tvar: omeprazol.
Vremenski testiran alat koji kombinira dokazanu učinkovitost i pristupačnu cijenu. Dostupno u kapsulama od 10, 20 i 40 mg. Kapsule se uzimaju 1 put dnevno pola sata prije jela, isperu vodom. Ako je potrebno, kapsulu možete otvoriti i pomiješati sa vodom ili hranom..
Doziranje se odabire pojedinačno, najčešće se terapeutski učinak pojavljuje kod uzimanja 20 mg, ali 10 mg je često dovoljno (ili, obrnuto, potrebna je veća doza).
Od nuspojava najčešće su glavobolja, nesanica, vrtoglavica, proljev ili zatvor, mučnina, natečenost i bol u trbuhu.
Lijek je kontraindiciran za upotrebu djeci mlađoj od 18 godina (omeprazol je dozvoljen u pedijatriji od 2 godine, ali za bolesnike ove dobi postoje zasebni oblici), s individualnom netolerancijom.
Može se koristiti tijekom trudnoće.
Mogući analozi bez recepta: Ultop.
dostojanstvo
- ekonomija,
- mogu uzimati trudnice.
mane
- nije kompatibilan s određenim antivirusnim i antifungalnim lijekovima (za više detalja pogledajte upute)
Kontrolok
Ocjena: 4.7
Djelatna tvar: pantoprazol.
Spoj njemačke kvalitete i relativno pristupačne cijene. Dostupno u tabletama od 20 i 40 mg, bez recepta se izdaje u minimalnoj dozi..
Uzimajte 20 mg jednom dnevno prije jela s puno tekućine (neki će pacijenti možda trebati veću dozu).
Djelotvoran je od prvih dana primjene, ali maksimalni učinak postiže se tek nakon tjedan dana redovite primjene (ako prvih dana smanjuje želučanu sekreciju za 26%, a nakon tjedan dana - do 50%), dakle, možete procijeniti nestanak simptoma najkasnije nakon 5-7 dana prijem. Kiselost se obnavlja za 3 do 4 dana nakon završetka nanošenja.
Za razliku od drugih inhibitora protonske pumpe iz ovog dijela ljestvice najboljih lijekova, Controlok se može uzimati bez savjetovanja s liječnikom do 4 tjedna.
Najčešće nuspojave su probavne smetnje (mučnina, natečenost, bol, zatvor ili proljev); glavobolja, vrtoglavica.
Kombinira se s gotovo bilo kojim lijekovima (osim azatanovira, koji je kontraindiciran u uzimanju Controloka).
Ne preporučuje se djeci mlađoj od 18 godina, trudnicama i dojiljama zbog nedostatka sigurnosnih podataka za ove skupine ljudi.
Mogući analozi bez recepta: Panum, Paltaz.
dostojanstvo
- relativno pristupačna cijena,
- u kombinaciji s većinom lijekova.
mane
- 14 tableta po pakiranju, što je nezgodno za kontinuiranu upotrebu.
Pariet
Ocjena: 4.5
Djelatna tvar: rabeprazol
Formalno, dozvola za proizvodnju ovog lijeka pripada ruskoj podružnici Johnsona i Johnsona, no tvar (aktivna tvar) se proizvodi u Švicarskoj, a same tablete su u Japanu. Dakle, kvaliteta ovog inhibitora protonske pumpe nije dvojbena, ali cijena je prilično visoka.
Dostupno u dozama od 10 i 20 mg, prvo se izdaje bez recepta.
Uzmite 1 tabletu dnevno, bez drobljenja ili žvakanja tablete. Ni doba dana, ni unos hrane ne utječu na učinkovitost lijeka.
Učinak se počinje pojavljivati unutar sat vremena nakon primjene, a unutar jednog dana želučana sekrecija smanjuje se za 69%.
Kombinira se s većinom lijekova, ali istodobna primjena azatonavira nije preporučljiva..
Kontraindicirano u slučaju individualne netolerancije, trudnoće, dojenja i djece mlađe od 18 godina zbog nedostatka sigurnosnih studija u tim skupinama.
Mogući analozi bez recepta: Beret, Norflux, Ultsernil, Rabelok.
dostojanstvo
- djelotvornost neovisna o unosu hrane,
- u kombinaciji s većinom lijekova.
mane
- visoka cijena.
Najbolji inhibitori protonske pumpe na recept
U ovom smo odjeljku sakupili lijekove koji bi se trebali prodavati samo na recept..
Nexium
Ocjena: 4.8
Djelatna tvar: esomeprazol.
Dostupan je u obliku tableta za oralnu primjenu 20 i 40 mg, kao i u obliku praška za pripremu suspenzija u dozi od 10 mg.
Ovo je jedan od rijetkih originalnih modernih lijekova s pristupačnom cijenom (osim u obliku praška, koji nema analoga na ruskom tržištu)
Pri prvoj dozi, djelovanje započinje u roku od sat vremena, učinak "dostiže svoj maksimum" do 5. dana uporabe, smanjujući koncentraciju klorovodične kiseline u želučanom soku za 90%.
Uobičajena metoda upotrebe je 1 puta dnevno, ali ako je lijek propisan u kombinaciji s antibioticima za ubijanje Helicobactera, 2 puta dnevno s antibioticima.
Esomeprazol prah može se koristiti za liječenje djece, ali indikacije su ograničene na GERD i refluksni ezofagitis..
Nuspojave - glavobolja, dispepsija.
Kontraindicirano u slučaju idiosinkrazije, za djecu do godinu dana, trudnice u dojenju zbog nedostatka sigurnosnih podataka.
Mogući analozi: Esomeprazol, Emanera, Pemozar, Rediomez
Lantsid
Ocjena: 4.6
Djelatna tvar: lanzoprazol.
Dostupno u kapsulama od 15 i 30 mg.
Učinak se povećava tijekom prva 4 dana primjene, maksimalno se postiže smanjenje sinteze klorovodične kiseline na 97%. Oporavak funkcije događa se 3 do 4 dana nakon prekida upotrebe. Jedenje usporava apsorpciju, ali ne utječe na učinkovitost.
Konzumirajte 1 put dnevno, po mogućnosti ujutro. Ako je lijek propisan za uništavanje Helicobacter pylori, treba ga uzimati 2 puta dnevno. Ako su antacidi propisani paralelno, bolje ih je uzimati odvojeno s Lantsidom, jer oni sprečavaju potpunu apsorpciju lijeka.
Mogući neželjeni događaji tipični su za čitavu skupinu inhibitora protonske pumpe - nelagodnost u trbuhu, stolica, natečenost, glavobolja.
Kontraindicirano u slučaju pojedinačne netolerancije, u 1. tromjesečju trudnoće (ali nema sigurnosnih studija u drugim razdobljima), tijekom dojenja.
Mogući analozi: Lanzabel, Lanzaptol, Epicurus.
dostojanstvo
- razumna cijena;
mane
- zabranjeno tijekom trudnoće.
Deksilant
Ocjena: 4.4
Djelatna tvar - dekslansoprazol.
S jedne strane, ovo sredstvo se temelji na relativno novoj aktivnoj tvari s visokom biološkom aktivnošću. S druge strane, sve dok nije istekao patent i generički proizvodi, izvorni proizvođač ostaje monopolist, a cijena lijeka je prilično visoka.
Dostupno u kapsulama od 30 i 60 mg.
Posebnost ovog lijeka nije samo u aktivnoj tvari, već i u obliku otpuštanja. U obične, na prvi pogled, kapsule, nekoliko vrsta granula, koje se otapaju u crijevima, ovisno o pH mediju. To jest, nakon primjene, ne otpušta se sva aktivna tvar odjednom. a različite se granule otapaju u različito vrijeme dok se kvrga hrane kreće. Zbog toga se efekt odvija glatko i traje dulje. Ako je potrebno, kapsulu možete otvoriti i razrijediti u maloj količini vode ili hrane za koju nije potrebno žvakanje.
Moguće nuspojave - nadimanje, dispepsija.
Kontraindicirano u slučaju individualne netolerancije bolesnicima koji uzimaju inhibitore HIV proteaze, djeci mlađoj od 18 godina, trudnicama i dojelima.
dostojanstvo
- originalni lijek,
- učinak produljenog oslobađanja.
mane
- visoka cijena.
Najbolji kombinirani lijekovi
Kao što je već spomenuto, inhibitori protonske pumpe često se propisuju u kombinaciji s antibioticima za uništavanje Helicobacter pylori, eliminirajući uzrok čira ili gastritisa. Da bi se pacijent spasio od potrebe da se sjeti kada i koje tablete treba uzimati, počeo je proizvoditi lijekove koji kombiniraju ove skupine lijekova u jednom lijeku. Druga moguća kombinacija su inhibitori protonske pumpe i sredstva. normaliziranje pokretljivosti gastrointestinalnog trakta. Propisani su za liječenje refluksnog ezofagitisa..
Pilobakt
Ocjena: 4.3
Strogo govoreći. ovo nije jedan lijek, već skup tableta i kapsula koji sadrže inhibitor protonske pumpe omeprazol, antibiotik klaritromicin i antibakterijski i antiprotozoalni učinak tinidazola. Sve je to pakirano u trake s natpisom "jutro" ili "večer". Sadržaj odgovarajuće trake treba uzimati za vrijeme obroka ili neposredno nakon obroka, kao što je vidljivo iz opisa, ujutro i navečer. Nemoguće je razdijeliti, žvakati ili na bilo koji drugi način samljeti tablete ili kapsule.
Kontraindicirano u:
- netolerancija na komponente,
- alkoholizam (ne može se kombinirati s etilnim alkoholom),
- zatajenje jetre ili bubrega,
- hematopoeza oštećene koštane srži,
- djeca, trudna, dojilja.
Tijek liječenja je od 7 do 14 dana, liječnik daje određene preporuke. Paket lijeka osmišljen je za 7 dana, pa će vam možda trebati dva.
dostojanstvo
- cijeli niz lijekova za uklanjanje Helicobacter pylori.
mane
- brojne kontraindikacije i nuspojave.
- visoka cijena.
Omez DSR
Ocjena: 4.2
Kombinacija 20 mg omeprazola i 30 mg domperidona, regulatora gastrointestinalne pokretljivosti. Minimizira mogući refluks žuči, obnavljajući normalnu peristaltiku jednjaka i želuca, te smanjuje kiselost želučanog soka. čime se smanjuje oštećenje jednjaka i potiče njegovo zacjeljivanje. Uz to, alat se može koristiti za smanjenje mučnine i povraćanja uzrokovanih pogoršanjem gastritisa, čira na želucu.
Uzimajte 1 put dnevno pola sata prije jela.
Kontraindicirano u:
- istodobna uporaba određenih antivirusnih, antifungalnih i antibakterijskih sredstava (za više informacija pogledajte upute čitateljima jer popis nije ograničen na 1 do 2 stavke);
- gastrointestinalno krvarenje, perforacija, crijevna opstrukcija;
- zatajenje jetre umjereno do teško,
- trudna i dojilja,
- djeca mlađa od 18 godina.
dostojanstvo
- normalizira pokretljivost jednjaka, želuca, crijeva,
mane
- širok spektar kontraindikacija,
- mogući štetni događaji.
Upozorenje! Ova je ocjena subjektivna, nije reklama i ne služi kao vodič za kupnju. Prije kupnje trebate se posavjetovati sa stručnjakom.
