Pregled najboljih prema urednicima. O kriterijima odabira. Ovaj je materijal subjektivan, nije oglas i ne služi kao vodič za kupnju. Prije kupnje trebate se posavjetovati sa stručnjakom.
Tinnitus, odnosno tinitus, je stanje koje može značajno narušiti kvalitetu života, iako osoba istovremeno ne osjeća bol, a može se normalno kretati. Ali cijeli njegov život, a posebno u tišini, ponekad prolazi pod utjecajem gotovo stalne buke, a to je vrlo bolno. Procjenjuje se da gotovo 40% ljudi ponekad osjeća zujanje u ušima, 8% ih naziva konstantnim, a svaka stotina osoba gotovo stalno pati od iscrpljujuće buke, koja ometa ne samo noću, već i danju.
Ovaj je problem najviše proučavan u SAD-u, a tamo je 2 milijuna bolesnika sa tinitusom onesposobljeno, a 18 milijuna pacijenata liječi se protiv tinitusa različite težine. Začudo, potpuno gluhi pacijenti koji su rođeni gluhi nikada se ne žale na buku. Zanimljivo je i da je na temelju pritužbi na buku nemoguće postaviti točnu dijagnozu bilo koje bolesti (nije patognomonični simptom). Jasno je da velika većina pacijenata s bukom ima određeni gubitak sluha..
Kako odrediti zujanje u ušima? To je stanje u kojem se zvuk osjeća u ušima ili glavi, ali nema vanjskog zvučnog utjecaja. Kakav je to neugodan, uznemirujući osjećaj?
Sorte buke
Tinitus se može razvrstati po različitim parametrima. Zgodno je da ENT liječnici distribuiraju i klasificiraju buku, na primjer, iz svojih razloga. Može postojati vaskularni šum uzrokovan oštećenjem struktura vanjskog i srednjeg uha, povezan s napetošću mišića, kao i perifernim i centralnim vrstama buke.
Uz to, buka može biti objektivna i subjektivna.. U prvom slučaju, šum zaista postoji i može ga čuti liječnik, a utvrđuje pomoću dijagnostičkih metoda istraživanja. Ali subjektivni šum je taj zujanje u ušima, fantom buke. To se samo osjeti, ali u stvarnosti ne postoji.
Objektivna buka je vrlo rijetka, a može je čuti čak i vanjski čovjek. Primjer je karotidno-kavernozna anastomoza s protokom krvi iz jednog bazena u drugi u šupljinu kranija, što izaziva karakteristične zvukove. Normalno to ne bi trebalo biti.
Buka može biti na jednoj ili drugoj strani, može biti periodična ili konstantna. Neki pacijenti emitiraju pulsirajuću buku i monotoni, sastoji se od niskih ili visokih frekvencija, može biti vrlo intenzivan ili slab.
I na kraju, buka može biti glavna pritužba pacijenta u liječničkoj ordinaciji ili sekundarna pomoć. A za liječnika je to vrlo prikladno: raspodjelu buke u tri stupnja "važnosti":
- prvi stupanj je odsutnost aktivnih pritužbi na buku, a ovaj prigovor se otvara, ažurira ga ispitivačkim pitanjima liječnika, pacijent se ne žali sam;
- drugi stupanj - kad se pacijent žali, ali smatra da buka još uvijek nije glavni problem;
- na kraju, ako je buka u ušima ili u glavi vodeći prigovor koji mu onemogućuje život, a on je kod nje došao kod liječnika, onda govorimo o teškom zujanju u ušima.
Zašto postoji buka i koji su joj izvori?
Malo o razlozima
U ljudskom tijelu doista postoji nešto za stvaranje buke. Može doći do zvuka kontrakcije različitih mišića, od pokreta temporomandibularnog zgloba i njegovih ligamenata, od protoka krvi u žilama velikog i srednjeg kalibra. Ali obično su kod zdrave osobe svi ti zvučni fenomeni vrlo dobro prikriveni i nisu definirani. Koji su najvjerojatniji razlozi za razvoj buke koje može čuti druga osoba, to jest, objektivno? Ovdje su: artroza temporomandibularnog zgloba, široka gaping slušne cijevi, mioklonus mišićnih struktura srednjeg uha, njegov tumor, suženje arterijskih žila i njihovo nenormalno mjesto, prisutnost različitih šantova ili patološka povezanost arterija i vena, što dovodi do izravnog pražnjenja krvi iz krvi jedan bazen do drugog, zaobilazeći kapilarnu mrežu. Sve to stvara buku koja se čuje u stvarnosti.
Subjektivni tinitus, koji zapravo nema, može biti posljedica poremećaja metabolizma i intoksikacije. Do njega dovode hepatitis, dijabetes, ateroskleroza, oštar pad šećera u krvi, odnosno hipoglikemija, oslabljena funkcija štitnjače. Patologija ENT organa dovodi mnogo češće do subjektivne buke: otitis, sumporni čep, otoskleroza različitog stupnja, senzorineuralni gubitak sluha i barotrauma, upala unutarnjeg uha, to jest labirintitis i Meniereova bolest, druga patologija.
Tumori žljezdanog moždanog kuta, a posebno neurinomi slušnog živca, koji mogu biti izvor buke, prilično su rašireni. Za pojavu tinitusa krivi su mnogi lijekovi. To su ototoksični antibiotici, na primjer kanamicin. To može biti metilni alkohol, on izaziva ne samo sljepoću. U nekim je slučajevima kriva osteohondroza vratne kralježnice koja uzrokuje neurovaskularne simptome, proizvodne čimbenike, kao i multiplu sklerozu. Postoje i drugi razlozi za razumijevanje koji je zadatak i ENT liječnika i otoneurologa.
Slušajte buku!
U pravilu, ako su labirint i puž oštećeni, buka je vrlo jaka i bolna. Ako postoji intrakranijalni tumor, tada je šum obično povezan s glavoboljom. Što je jača glavobolja, jača je buka u ušima, dok se ona može smanjiti padom intrakranijalnog tlaka. Ako pacijent ima tumor u stražnjoj kranijalnoj fosi, tada će buka reagirati na promjenu položaja tijela u prostoru, a ako postoji sumnja na tumor mostovno-cerebelarnog kuta, šum će biti asimetričan i lokaliziran u pola glave, u stražnjem dijelu glave ili s jednog uha. Vaskularni šum će pulsirati, a pacijent će reći da ima meku nijansu puhanja ili šištanja. Ako takvog bolesnika pritisnete na jugularnu venu, od njega se ponekad mogu čuti pritužbe na pojačanje takvog buke.
Ako osoba ima disfunkciju slušne cijevi ili zvučno provodne sustave srednjeg i vanjskog uha, tada najčešće buka ima nisku frekvenciju, sluh pada, a zagušenje se osjeća u zahvaćenom uhu. Tipičan tijek Meniereove bolesti uzrokuje zujanje u ušima. Buka se obično pojačava prije napada bolesti, a najveća jačina je usred napada, a zatim se smanjuje.
Konačno, postoje mnogi urođeni i nasljedni uvjeti u kojima je tinitus karakterističan. Riječ je o Arnold-Chiarijevom sindromu, s kršenjem strukture lukova atlasa i spuštanjem krajnika mozak ispod anatomske granice, nasljednim neurinoma slušnog živca, vertebralnim anomalijama, nasljednim oštećenjima potkoljeničnog ganglija.
Ako oštro ispušete nos, zaronite brzo ili se podignete s dubine, za vrijeme polijetanja i slijetanja zrakoplova može doći do tinitusa kao posljedica barotraume. U ekstremnim slučajevima javljaju se bol u ušima, omamljivanje, mučnina i vrtoglavica. Eksplozije i snimci izbliza vrlo često dovode do barotraume.
U slučaju da postoji tumor u srednjem uhu, tada može postojati kombinacija gubitka sluha s jednosmjernim pulsirajućim šumom. Liječnik bi trebao biti posebno oprezan u prikupljanju anamneze ako sumnja da je buku izazvao bilo koji lijek. Trenutno je uzrokovano mnogim aminoglikozidnim antibioticima, diureticima, uobičajenim nesteroidnim protuupalnim lijekovima - Diklofenak, Indometacinom i Ibuprofenom, lijekovima pod pritiskom - Enalapril, Monopril. To može biti nifedipin, lijekovi protiv depresije i drugi lijekovi. Od antibiotika najottotoksični su gentamicin, streptomicin, kanamicin i tobramicin.
Kome se obratiti i što učiniti?
U nekim je slučajevima dijagnosticiranje uzroka buke vrlo jednostavno, a ponekad je potrebno i dugotrajno dijagnostičko pretraživanje. Prije svega, potrebno je da ENT liječnik, audiolog ili otoneurolog pažljivo karakterizira buku, uzimajući u obzir sve njegove kriterije, da prouči njezinu dinamiku, učestalost i lokalizaciju. Pacijent mora nužno slušati glavu običnim telefondoskopom. Nema ničeg smiješnog što liječnik sluša glavu fondoskopom, jer u mnogim slučajevima možete čuti mioklonske trzanje mišića, meke mišiće nepca ili vaskularni šum, što ukazuje na prisutnost različitih šantova i anastomoza.
Drugi važan pregled, osim prijema ENT liječnika, je i audiološki pregled. Ovo je snimanje audiograma, mjerenje impedance, slušni evocirani potencijali, elektrokohleografija. Vrlo je važno položiti testove, biokemijske i opće kliničke, ultrazvučni pregled žila glave i vrata, transkranijalnu dopplerografiju. Ponekad je potreban MRI mozga i vratne kralježnice, rendgenski vrat s rotacijskim uzorcima. Pacijent s sumnjom na patologiju ENT organa može, prema indikacijama, podvrgnuti mikrootoskopiji, endoskopskoj nazofaringoskopiji radi pažljivog pregleda svih dostupnih organa.
liječenje
Napokon smo došli do liječenja tinitusa. No, prije nego što nastavimo s opisom lijekova, treba podsjetiti da liječnici uvijek ne utvrđuju pravi uzrok buke. Buka može biti znak tolikih bolesti. A u slučaju da se osnovna bolest, poput ateroskleroze ili dijabetesa, uspješno liječi, onda tinitus nestaje ili se značajno smanjuje..
Tinnitus se može liječiti i konzervativnim metodama i kirurškim intervencijama. Koji se lijekovi koriste za zujanje u ušima? To su različita vaskularna sredstva, nootropici, mišićni relaksanti i vitamini, antihistaminici i anestetici, diuretici i lijekovi koji normaliziraju opskrbu krvi slušnim analizatorom. Razmotrite lijekove koje u svojoj praksi najčešće koriste liječnici ENT, koji omogućuju normalizaciju pacijentovog stanja i smanjenje buke ili ga se u potpunosti riješiti.
Na početku opisa svakog lijeka navodi se njegov međunarodni ne-vlasnički naziv, odnosno INN, a zatim nazivi lijekova. Prvi se obično naziva najboljim originalnim lijekom, prvo razvijenim i uvedenim u kliničku praksu, a potom i njegovim komercijalnim primjercima ili generičkim podacima. Također je prikazan raspon cijena za originalni lijek i njegove analoge. Cijena lijekova relevantna je za ljekarne svih oblika vlasništva u Ruskoj Federaciji od rujna 2019. godine. I započnite pregled lijekovima koji normaliziraju metabolizam i opskrbu krvlju u području organa sluha.
Najbolji lijekovi za zujanje u ušima
| nominiran | mjesto | naziv proizvoda | cijena |
| Lijekovi koji normaliziraju cirkulaciju i razmjenu krvi | 1 | Vinpocetin (Cavinton, Telektol) | 103 ₽ |
| 2 | Ginko biloba (Tanakan, Bilobil, Ginkoum, Memoplant) | 568 ₽ | |
| 3 | Cinnarizine (Stugeron, Vertisin) | 35 ₽ | |
| 4 | Trimetazidin (Preductal MV, Ansigil, Deprenorm, Rimecor, Trimectal) | 70 ₽ | |
| 5 | Dihidroergocriptin + kofein (vazobral) | 986 ₽ | |
| Lijekovi drugih skupina | 1 | Betagistin (Betaserc, Betaver, Vasaserc, Vertran, Vestibo, Tagista) | 71 ₽ |
| 2 | klorpromazin | 145 ₽ | |
| 3 | milgamma | 332 ₽ |
Sredstva za normalizaciju cirkulacije krvi i metabolizma
Ti lijekovi uključuju vinpocetin, derivate Ginkgo bilobe, ergot, sporo blokiraju kalcijeve kanale i antihipoksante. Naravno, koriste se ne samo za zujanje u ušima, već i za druge bolesti. Uostalom, poseban lijek koji se koristi samo za zujanje u ušima, a nigdje drugdje, znanosti nije poznat.
Vinpocetin (Cavinton, Telektol)
Ocjena popularnosti: 4.9 
Vinpocetin je već u više navrata opisan u raznim medicinskim pregledima kao lijek za kroničnu cerebralnu ishemiju, za poboljšanje pamćenja, pažnje. Vinpocetin je modificirani periwinkle alkaloid, njegova zadaća je optimizirati moždani krvotok, širi krvne žile i smanjuje agregaciju trombocita ili ljepljivost među sobom. Pored tinitusa i gubitka sluha, lijek je indiciran za vaskularnu demenciju, ishemijske moždane udare. Cavinton je propisan za sindrom vertebrobasilarne arterije, za degeneraciju mrežnice, encefalopatiju i Meniereovu bolest. Indiciran je za cerebralnu aterosklerozu, razne oblike glavobolje s posljedicama traumatičnih ozljeda mozga i gubitka pamćenja..
Cavinton i Vinpocetine uzimaju se nakon obroka, postoji novi oblik - Cavinton Comfort. Aktivnije je, sadrži 2 tablete redovitog Cavintona 5 mg svaka, to jest, doza je 10 mg. Lijek se uzima od jednog do tri puta dnevno, a dostupan je u tabletama koje se otapaju i ne morate ih gutati. Tablete imaju ugodan okus naranče..
Cavinton Comfort 0,01 broj 30 nalazi se u ljekarnama od 240 do 420 rubalja, ovo je mađarski lijek, tvrtke Gideon Richter. Najjeftiniji domaći Vinpocetin može se kupiti po cijeni od 25 rubalja, proizvodi ga kemijska farma Irbitsky, doza 5 mg br. 20.
Prednosti i nedostaci
Cavintonov nedostatak je činjenica da lagano raste potreba srca za kisikom, pa se stoga ne propisuje za anginu pektoris, zatajenje srca, kao ni za srčane aritmije. Ako se Cavinton daje parenteralno intravenski, treba ga primijeniti vrlo sporo..
Ginko biloba (Tanakan, Bilobil, Ginkoum, Memoplant)
Ocjena popularnosti: 4.8 
Svi lijekovi Ginkgo Biloba poboljšavaju metabolizam i protok krvi, odnosno njegova reološka svojstva. Uz to, sredstva se lako pobuđuju, imaju blagi antidepresivni učinak i najviše su indicirana za pacijente s kratkotrajnom izloženošću buci iz uha. Važno je da je Tanakan dobro registrirao moderne dvostruko slijepe studije koje su kontrolirane placebom..
Vrlo je važno da biljni materijal u Tanakanu, koji se koristi za lijekove, jasno dozira i standardizira. Prijem Tanakan-a indiciran je za bilo koji oblik kognitivnog nedostatka, patologiju arterija donjih ekstremiteta i prisutnost isprekidane klaudikacije, vaskularnog oštećenja vida i sluha, kao i za sindrom i Raynaudovu bolest. Tanakan se može koristiti za oštećenje sluha i zujanje u obliku jedne tablete tri puta dnevno, a tijek liječenja je dug, najmanje 3 mjeseca. Tanakan možete uzimati do šest mjeseci ili čak i duže, ali samo prema uputama liječnika.
Tanakan je proizveden od strane Bofura Ipsena, jedan je od najboljih i najrafiniranijih lijekova koji sadrži ekstrakt lista ginko Biloba. 40 mg tablete, 90 kom. koštat će od 1200 do 1900 rubalja., lijek francuske izrade. Mnogo je jeftiniji lijek Bilobil, od čega se 60 kapsula u istoj dozi može kupiti po cijenama od 550 rubalja., Proizvodnja Slovenija, Krka. Lijek Ginkoum, kojeg domaća tvrtka Evalar proizvodi u istoj dozi, u istoj količini, Tanakan će vas koštati od 530 do 860 rubalja.
Prednosti i nedostaci
Tanakan se obično vrlo dobro podnosi i nema učinaka predoziranja. Međutim, u rijetkim slučajevima, lijek može uzrokovati manje od 1%, glavobolju, mučninu, osip i vrtoglavicu. Iskustvo s Tanakanom pokazalo je da ozbiljnost nuspojava ne ovisi o trajanju liječenja, ali ako se pojave, lijek treba prekinuti. Unatoč dobroj toleranciji, Tanakan u tabletama (pa i u sirupu) kontraindiciran je u slučaju erozivnog gastritisa, želučanog čira, moždanog udara i akutnog infarkta miokarda, uz smanjenje koagulacije krvi. Lijek se ne preporučuje trudnicama i dojiljama. Tanakan tablete sadrže laktozu, pa se ne može propisati pacijentima s prirođenim metaboličkim poremećajima laktoze. Možda je najveći nedostatak velika cijena i potreba da se uzima nekoliko mjeseci, ali u slučaju zujanja u ušima svi lijekovi se uzimaju duže vrijeme.
Cinnarizine (Stugeron, Vertisin)
Ocjena popularnosti: 4.7
Stugeron je prilično stari lijek, koristio se u Sovjetskom Savezu, a indikacije uključuju i migrenu, prolazne ishemijske napade, razne oblike vrtoglavice, razdoblje oporavka nakon moždanog udara, ishemijske i hemoragične, vaskularnu bolest i gubitak pamćenja. Dosta često je propisana kao lijek protiv glavobolje. Ovaj lijek pripada blokatorima kalcijevih kanala, koji su posebno sposobni poboljšati vestibularni protok krvi, kao i periferni protok krvi u koronarnim žilama srca. Cinnarizin također poboljšava otpornost tijela na hipoksiju..
Cinnarizin je dostupan u tabletama od 25 mg, a njegov učinak je inhibiranje oslobađanja vazoaktivnih tvari. Ovo je adrenalin, dopamin, histamin, bradikinin. Poboljšava sposobnost crvenih krvnih stanica da se deformiraju, smanjuje viskoznost krvi i povećava fluidnost. Uz tinitus je potrebno uzimati lijek 25 mg, odnosno jednu tabletu tri puta dnevno. Također je indicirano za zračnu ili morsku bolest, odnosno za kinetoze, pola sata prije leta ili odlaska broda.
Lijek Stugeron, kojeg proizvodi mađarska tvrtka Gideon Richter, koštat će po cijeni od 186 rubalja, to je 50 tableta od 25 mg. Najjeftiniji cinarizin iste doze može se kupiti po cijeni od 35 rubalja, a bit će to bugarski lijek, tvrtka Sopharma.
Prednosti i nedostaci
Unatoč njegovoj učinkovitosti, potrebna je stroga kontrola, jer produljena upotreba cinnarizina u visokim dozama može pojačati depresivni učinak i izazvati razvoj lijeka parkinsonizam.
Stugeron također ima prilično izražene nuspojave. To je nelagoda u trbuhu i suha usta, debljanje s produljenom uporabom i znojenjem, glavobolja i pospanost, razvoj žutice i alergija. Također treba imati na umu da učinak Stugerona može povećati unos antidepresiva, kao i alkohola..
Trimetazidin (Preductal MV, Ansigil, Deprenorm, Rimecor, Trimectal)
Ocjena popularnosti: 4.6
Riječ je o antihipoksičnim lijekovima koji povećavaju otpornost tkiva srednjeg i unutarnjeg uha, labirint na nisku količinu kisika i doprinose povećanom protoku krvi u mozgu i labirintu. Najučinkovitiji Preductal i njegovi analozi za tinitus bit će ako pacijent ima periferni poremećaj, na primjer, kohleovestibularni sindrom i u kombinaciji s srčanom patologijom. U ovom slučaju Preductal će povećati i rezerve miokarda i njegovu otpornost na hipoksiju. Potrebno je primijeniti Preductal jednu tabletu dva puta dnevno, uz obroke.
Najboljom kvalitetom smatra se originalni lijek Preductal s odgođenim oslobađanjem (MV), proizvođača Servier (Francuska), ali nije uvijek u ljekarnama. Jedno pakiranje kapsula od 35 mg br. 60 može se kupiti u ljekarnama po cijeni od 2964 rubalja. Najjeftiniji trimetazidin vjerojatno je 20 mg br. 30 tableta, što će koštati od 70 rubalja. i gore. Ovo je domaći trimetazidin proizvođača Ozon. Kakva je tvar tu i zašto je tako jeftina - nije poznato.
Prednosti i nedostaci
Kada uzimate Preductal, moraju se uzeti u obzir kontraindikacije. To su poremećaji ekstrapiramidalnog sustava, Parkinsonova bolest i sindrom nemirnih nogu, teško zatajenje bubrega, trudnoća, razdoblje dojenja i osobe mlađe od 18 godina. Moguće su nuspojave, a među njima su najčešći bol u trbuhu, proljev, vrtoglavica i nestabilnost koraka, osip na koži.
Dihidroergocriptin + kofein (vazobral)
Ocjena popularnosti: 4.5
Ovaj je lijek derivat ergot alkaloida u koji je dodan kofein za uravnoteženje učinaka. Kao rezultat toga, ovaj lijek blokira alfa-adrenergičke receptore, koji se nalaze u žilama, i istovremeno potiče strukturu središnjeg živčanog sustava, koji reguliraju sintezu serotonina i dopamina. Pod utjecajem lijeka smanjuje se vaskularna propusnost, smanjuje se agregacija krvnih stanica, raste protok krvi i intenzivira se metabolizam u moždanim strukturama. Sve to dovodi do povećane otpornosti tkiva i njihove sposobnosti toleriranja hipoksije. Kofein dodatno potiče moždani korteks, poboljšava rad vazomotornog i respiratornog centra te pomaže povećati mentalne performanse, smanjuje umor.
Pored tinitusa i tinitusa, Vasobral je indiciran za cerebralnu aterosklerozu, u složenoj terapiji za rehabilitaciju nakon moždanog udara, za Meniereovu bolest i za liječenje akutnog i kroničnog labirintitisa. Vazobral se treba koristiti oralno po 1 tabletu 2 puta dnevno, trajanje liječenja je najmanje 2 mjeseca, a po potrebi se tečajevi mogu ponavljati i do 2 puta godišnje. Vazobral nije jeftin, paket od 30 tableta koštat će od 986 rubalja.
Prednosti i nedostaci
Nedostatkom Vasobrala može se smatrati njegova visoka cijena, kao i neke nuspojave koje se najčešće očituju mučninom, nelagodom u trbuhu i simptomima dispepsije, odnosno osjećajem težine u trbuhu, nadimanjem, belchingom i tako dalje. Ako se pojave simptomi gastrointestinalnog trakta, kao što službene upute kažu, povlačenje lijeka nije potrebno. Vrlo rijetko postoji tahikardija, pad krvnog tlaka, kao i interakcija s određenim lijekovima pod tlakom, kada će pojačati njihov učinak.
Lijekovi drugih skupina
Budući da se lijekovi protiv zujanja iz drugih skupina koriste pojedinačno, odlučili smo ih kombinirati zajedno. To će uključivati lijekove koji moduliraju prijenos histaminergike, različite derivate fenotiazina, koji su antipsihotici i blokiraju patološku autonomnu aferenciju. To su sredstva za smirenje, koja su također propisana u složenom liječenju buke uha i poremećaja spavanja, fenobarbital, koji imaju izražen sedativni učinak, a koristi se kao lijekovi 2. stupnja. Tu se ubrajaju i psihostimulansi koji se koriste s antiholinergičkim lijekovima, te antihistaminici, koji potenciraju njihov učinak. Također, ovo su vitamini skupine B i drugi lijekovi, razmotrit ćemo neke od njih detaljnije..
Betagistin (Betaserc, Betaver, Vasaserc, Vertran, Vestibo, Tagista)
Ocjena popularnosti: 4.9
Betahistin je blokator histaminskih receptora, modulira prijenos histamina i serotonina, učinkovit je ne samo kod zujanja u ušima, već i kod drugih vestibularnih poremećaja: vrtoglavica, mučnina i povraćanje.
Betaserk uzrokuje širenje arterijskog dijela kapilara, normalizira gradijent tlaka endolimfe u labirintu i u tkivima kohlije, što poboljšava stanje kod pacijenata s vrtoglavicom. Uz put povećava ton glatkih mišića bronhijalnog stabla i gastrointestinalnog trakta, što dovodi do povećanog izlučivanja želučanog soka. Betagistin je indiciran kod vestibularnog neuronitisa, s benignom pozicijom vrtoglavicom, kao sredstva za prevenciju nakon neurokirurških operacija, s vertebrobasilarnom insuficijencijom.
Uzmite lijek na početku terapije, najbolje 8 mg ili 16 mg 3 puta dnevno. Liječenje treba biti dugo, ali liječnik određuje trajanje.
Lijek ima različitu dozu, tablete od 16 mg u količini od 30 komada koštat će 608 rubalja. 24 mg tablete od 20 komada od 529 rubalja, a 24 mg tablete od 60 komada koštat će od 1283 rubalja. Betaserk proizvođača Abbot, Nizozemska.
Najjeftiniji domaći Betagistin može se naći u ljekarni od 71 rubalja.To je 16 mg br. 30..
Prednosti i nedostaci
Alat se prilično dobro podnosi, ali ima mali spektar nuspojava. Nepoželjno je propisivati za bronhijalnu astmu, pogoršanje želučanih ulkusa, kao i u prisutnosti feokromocitoma. Naravno, lijek je kontraindiciran trudnicama, posebno u prvom tromjesečju, kao i tijekom dojenja. Ako pacijent uzrokuje dispeptične simptome na lijeku, tada je bolje uzimati Betagistin nakon obroka. Ako pacijent ima alergiju i uzima antihistaminike, oni smanjuju učinak uzimanja Betaserka, to se mora zapamtiti.
klorpromazin
Ocjena popularnosti: 4.8
Aminazin blokira vegetativne impulse u parasimpatičkim jezgrama i u kortikalnim dijelovima slušnog analizatora. Blokira središnje kontakte između adrenergičkih i dopaminergičkih sinapsi. Lijek se rijetko propisuje, u kombiniranoj terapiji i samo u teškim slučajevima. Aminazin se odnosi na antipsihotike, što znači da se radi o lijekovima koji se strogo prepisuju. Obično se liječe psihozama, fobijama, simptomima povlačenja i delirium tremensom, tj. Delirium tremens. Osim toga, koristi se za liječenje zabluda i halucinacija, pa je glavni raspon primjena psihijatrija, velika i mala. Međutim, koristi se i u liječenju dermatitisa, kod povraćanja u trudnica, s Meniereovom bolešću i drugim poremećajima sluha i vestibularne funkcije, uključujući zujanje u ušima.
Lijek je dostupan u tabletama i ampulama, za liječenje tinitusa koristi se samo u složenoj terapiji, u teškim slučajevima i u malim dozama, što određuje liječnik.
Pakovanje od 10 tableta klorpromazina od 50 mg svaka može se kupiti po cijeni od 200 rubalja, proizvela je ruska farmaceutska tvrtka Valenta Pharmaceuticals.
Prednosti i nedostaci
Aminazin se ne može dugo upotrebljavati, ovaj lijek je isključivo na recept, pa čak i ENT liječnici mogu imati poteškoće u propisivanju. Kontraindiciran je kod svih težih poremećaja funkcije unutarnjih organa, uključujući kardiovaskularne bolesti, s hiperplazijom prostate. Aminazin ima izražene nuspojave, uključujući ekstrapiramidne i parkinsonske reakcije, može doći do pada krvnog tlaka, žutice i leukopenije. Na pozadini uzimanja može se razviti impotencija, menstrualni ciklus je poremećen i tjelesna težina može se povećati.
Puno je posebnih indikacija, na primjer, zabrana unosa alkohola tijekom liječenja klorpromazinom, a postoje i mnoge interakcije s lijekovima. Dakle, klorpromazin snižava prag konvulzivne spremnosti, ako se koristi zajedno s antikonvulzivima, ako se propisuje zajedno s lijekovima za pojačanu funkciju štitnjače, tada štetno utječe na krv. Ali u nekim slučajevima još uvijek može zaustaviti izražene simptome buke i preporučuje se upotreba po službenim uputama, tako da je na popisu.
milgamma
Ocjena popularnosti: 4.7
Konačno, budući da su oštećena živčana provodnost, smanjeni trofizam aferentnih dijelova slušnog živca, poremećen prijenos živčanih impulsa i pojava buke od velikog značaja u patogenezi tinitusa, primjena vitamina grupe B, koji su neurotropni, naznačena je u složenoj terapiji. Jedan od tih lijekova bit će i poznati Milgamma Compositum, koji je dostupan u tabletama i dražejama. Milgamma compositum sadrži vitamine B1, B6, a ampulirani pripravak Milgamma sadrži B12. Pored tinitusa, Milgamma je propisan za neurološke bolesti: trigeminalnu neuralgiju, herpes zoster, polineuropatiju, uključujući dijabetičare i alkoholičare, pucanje bolova u leđima, to jest lumbago s išijasom.
Lijek se mora koristiti jednu tabletu dnevno, prema svjedočenju liječnika, doza se može povećati na jednu tabletu tri puta dnevno. Liječenje je obično razdoblje od 1 mjeseca. 30 tableta Milgamma compositum, računato na mjesec liječenja, koštat će od 625 rubalja, a njemačka tvrtka Vorvag Pharma proizvodi ga.
Prednosti i nedostaci
Milgamma ima i nedostatke, to su simptomi predoziranja koji mogu čak dovesti i do neurotoksičnog učinka, a ako se lijek koristi dulje od šest mjeseci, tada može doći do oštećenja osjetila i slabosti ruku i nogu, to jest suprotan učinak. Unatoč naizgled bezopasnosti vitamina, može doći do nuspojava. Ovo je svrbež kože, urtikarija i osip, Quinckeov edem. Ponekad može doći do mučnine, prekomjernog znojenja i tahikardije, tako da je još bolje koristiti Milgammu po preporuci liječnika i pod njegovim nadzorom.
Možda nema više lijekova koji mogu izliječiti ovaj poremećaj, a samo ovi oni u naprednim slučajevima neće učiniti ništa. Tinitus se liječi sveobuhvatno, koristeći fizioterapeutske metode liječenja, slušnim aparatom, posebno ako se tinitus kombinira s gubitkom sluha. U nekim slučajevima je indicirano čak i kirurško liječenje. Jedna od metoda utječe na cervikalne simpatičke čvorove, a druga metoda je učinak na specifične slušne strukture. Ovo je timpanoplastika, stapedoplastika. Takve se operacije mogu koristiti za smanjenje tinitusa, čiji je izvor sam organ sluha..
Ocjena popularnosti temelji se na analizi podataka o potražnji usluge wordstat.yandex.ru.
Upozorenje! Ova je ocjena subjektivna, nije reklama i ne služi kao vodič za kupnju. Prije kupnje trebate se posavjetovati sa stručnjakom.
