Pregled najboljih prema urednicima. O kriterijima odabira. Ovaj je materijal subjektivan, nije oglas i ne služi kao vodič za kupnju. Prije kupnje trebate se posavjetovati sa stručnjakom.
Što je lakše: poboljšati se ili smršati? Naravno, oporaviti se mnogo teže, a ponekad je jednostavno i nemoguće. Lakše je povećati svoju težinu nakon teške bolesti, na primjer, nakon upale pluća ili tuberkuloze, ako je prije toga osoba, naravno, bila veća. Uostalom, tijelo ima genetsku memoriju. Ali ako je osoba izvorno bila tankog tijela, a također i sve njegove rodbine, tada je težina ponekad vrlo teška. Tijelo se prema drugom zakonu termodinamike kao otvoren sustav pokušava prebaciti u stanje s najmanje energije. Stoga se pokušava riješiti suvišne energije bez prevođenja u masu i bez trošenja vlastite snage. To se može postići povećanjem metabolizma, laganim porastom tjelesne temperature, aktiviranjem hormona štitnjače i, konačno, smanjenjem apsorpcije u crijevima.
Stoga, u usporedbi s onima koji žele debljati, žele smršavjeti i izliječiti pretilost, općenito, s gledišta fizike, ne treba ništa učiniti. Gubitak kilograma mnogo je lakše nego što je bolje. Trebate promatrati samo jedan vrlo važan, ali jednostavan princip.. Dnevna potrošnja energije trebala bi biti nešto manja od troškova..
Ali, nažalost, pretilost je društvena bič čovječanstva. Pretilost nije samo bolest ili ovisnost, već je globalna epidemija. Dakle, do 2010. godine oko milijun i pol odraslih osoba imalo je prekomjernu težinu. Više od 200 milijuna muškaraca i 300 milijuna žena imalo je kliničke oblike pretilosti, a postoji stalna i zabrinjavajuća tendencija porasta učestalosti ovog patološkog stanja u civiliziranoj populaciji.
Potrebno je liječiti pretilost, ali kao i u mnogim slučajevima metaboličkih poremećaja, upotreba lijekova i tableta trebala bi biti na posljednjem mjestu nakon isprobavanja svih metoda koje nisu lijekovi. Naravno, trebate započeti s izmjenama prehrane i načina života, zatim povezati povećanje tjelesne aktivnosti i tek onda se okrenuti lijekovima i lijekovima za pretilost.
Zapravo, na prirodan, fiziološki način pretvorili su višak kilograma u energiju kroz povijest ljudske civilizacije. Međutim, razvoj medicinske znanosti neprestano nudi unapređene načine borbe protiv pretilosti, jer nije ljudska priroda raditi na sebi, ne testirati nečiju snagu, već jednostavno koristiti određene lijekove, slijedeći put "najmanjeg otpora". Stoga su liječnici krenuli prema, postupno su se počeli koristiti laksativi, a potom i upotreba hormona štitnjače.
Ova metoda liječenja bila je vrlo gruba i sastojala se u povećanju brzine bazalnog metabolizma, ali postojale su značajne nuspojave povezane s pojavom klinike za hipertireozu. Tridesetih godina XX stoljeća pojavili su se amfetamini koji su kod nas zabranjeni, ali savršeno suzbijaju apetit i pojačavaju tjelesnu aktivnost, izazivajući euforiju. Međutim, upotreba amfetamina prepuna je kasnijih ozbiljnih poremećaja, koji se, prije svega, izražavaju potpunim gubitkom snage, razvojem depresije i stvaranjem ovisnosti..
U tijeku je istraživanje utjecaja različitih lijekova na metabolizam lipida kako bi se pronašao siguran i učinkovit lijek za mršavljenje. Već postoje lijekovi koji mogu poboljšati metabolizam, spriječiti apsorpciju masti, potaknuti proizvodnju inzulina, poboljšati raspoloženje. Ali dosad, svi ti lijekovi mogu smanjiti unos hrane ili njen unos energije učiniti manje isplativim. No ipak, kamen temeljac ostaje stvaranje takve tvari koja bi kontrolirala težinu smanjujući apetit i ne bi uzrokovala nuspojave povezane s metaboličkim promjenama.
Apetit nije samo osjećaj ili želja. Zadovoljstvo osjećajem gladi dubok je i drevni instinkt, koji je uz zadovoljavanje osjećaja žeđi na prvom mjestu među svim težnjama i interesima, osim instinkta samoodržavanja. Da bi se dovoljno snašla i preživjela, osoba mora poduzeti niz određenih radnji. Stoga je živčani mehanizam koji stoji u osnovi apetita i njegovo zadovoljstvo izuzetno složen. U kliničkoj praksi testirani su takvi lijekovi, korišteni su za smanjenje i čak potpuno suzbijanje apetita, ali svi su imali visoki rizik, sve do smrtnosti, i nisu se mogli koristiti za liječenje pretilosti.
Situaciju dodatno pogoršava činjenica da su nakupljene s velikim poteškoćama rezerve masti u ljudskom tijelu zaštićene od neracionalne uporabe i pohranjene su u rezervi. Naše masne rezerve zaštićene su hormonima, enzimima i promjenom ponašanja..
Stoga, u ovom trenutku, još uvijek ne postoji pojedinačni i punopravni lijek za koji je zajamčeno da će vam omogućiti da smršavite bez promjene načina života i prehrane, a ne bi imao kontraindikacije za uporabu. Možda je najbliži ovome RDT ili terapijsko postenje. Međutim, postoji niz lijekova koji se mogu koristiti u kratkim tečajevima strogo prema liječnikovim pokazateljima, zajedno s gimnastikom, dijetom, povećanom fizičkom aktivnošću i drugim poznatim metodama mršavljenja. Vrlo malo sredstava može se sigurno koristiti dulje vrijeme, tijekom cijele godine ili duže. Razmotrimo neke skupine lijekova koji se koriste u našoj zemlji, kao i u inozemstvu radi smanjenja tjelesne težine.
Lijekovi za liječenje pretilosti
Takvih je lijekova vrlo malo, a gotovo svaki od njih jedini je predstavnik iz svoje skupine. Među lijekovima za liječenje pretilosti, ili točnije, koji omogućavaju malo smanjenje tjelesne težine, nećemo pronaći veliko obilje lijekova. Ako se okrenemo farmakologiji, tada postoji čitav niz i generacija lijekova, na primjer, nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID). To su meloksikam i nimesulid, ketoprofen i celekoksib, paracetamol i diklofenak. Svi su učinkoviti, ali potpuno različiti..
Ista sorta može se naći među hormonskim lijekovima, među lijekovima protiv kašlja, među lijekovima protiv čira i glavobolje. No za liječenje pretilosti, nažalost, još uvijek nije bilo moguće pronaći željeno obilje. U slučaju da se lijek koristi u Rusiji, tada se daju komercijalna imena za njega, kao i raspon cijena koji je relevantan za jesen 2019. godine.
Svi lijekovi su raspoređeni u skladu s njihovim mehanizmom djelovanja. Na predloženom popisu ne postoji ocjena, ne postoji dogovor o mogućoj učinkovitosti. Redoslijed je proizvoljan.
Prije nego što opišete lijekove, treba podsjetiti da je samo-lijek opasan, a pokušaj korištenja tih lijekova bez recepta liječnika može se pretvoriti u ozbiljnu bolest. Osim toga, čak i liječnik, i specijalist na području dijetetike i liječenja prekomjerne težine, definitivno će isprobati nemedicinske metode prije upotrebe lijekova. I tek tada, u nedostatku rezultata, mogu se propisati neki lijekovi navedeni u nastavku.
Kao i mnogi lijekovi, oni imaju niz nuspojava, kao što su uznemirenost, nesanica, visok krvni tlak i sklonost kroničnom proljevu..
Pregled popularnih lijekova za liječenje pretilosti
nominiran | mjesto | naziv proizvoda | cijena |
Lijekovi za liječenje pretilosti | 1 | Blokeri probave - Orlistat (Xenical, Xenalten, Orsoten) | 759 ₽ |
2 | Hormonski stimulansi proizvodnje inzulina: liraglutid (Viktoza, Saksenda) | 9 200 ₽ | |
3 | Metformin (gliformin, glukofage, Siofor, formitin) | 168 ₽ | |
4 | Baeta, Baeta Long (Exenatide) | 3 450 ₽ | |
antidepresivi | 1 | Sibutramin (Meridia, Reduxin, Slimia, Goldline Plus) | ₽ 2 035 |
O izglednim i stranim lijekovima | 1 | Rimonabat (Acomplia, Zimulti) | - |
2 | Lorcaserin (Belvik) | 18 240 ₽ | |
3 | Ximia (Phentermine + Topiramate) | - |
Blokeri probave - Orlistat (Xenical, Xenalten, Orsoten)
Ocjena: 4,9
Alat koji smanjuje apsorpciju masti u crijevima je možda najbezopasniji lijek koji se koristi za liječenje pretilosti. Na primjer, u Sjedinjenim Američkim Državama možete kupiti ovaj alat bez liječničkog recepta, a svi drugi lijekovi za liječenje gojaznosti uzimaju se na recept. Što je ovaj lijek? Ovo je Xenical ili Orlistat.
Poznato je da gušterača normalno proizvodi poseban enzim koji razgrađuje masti (pankreasna lipaza), a žuč koju proizvodi jetra pomaže emulgiranju tih masti i prebacivanju ih u prikladnu fazu za djelovanje lipaze. Stoga, ako nekako inaktivirate ovu lipazu, tada se masti koje dolaze iz hrane neće se razgraditi u crijevima, već će se izlučivati nepromijenjene s izmetom.
Ako se Xenical koristi u terapijskim, preporučenim dozama, apsorpcija masti u crijevima smanjuje se za trećinu, a metabolizam se ne mijenja. Kao rezultat smanjenog unosa masnoća u krv, smanjuje se i tjelesna sposobnost da ih pohrani kao rezervu u masnom tkivu. Mnogo je kliničkih studija s kojima je otkriveno da je uporaba ovog lijeka bez promjene prehrane i bez fizičke aktivnosti omogućila pacijentima da u prosjeku smanje oko 6 kg težine u 4 godine. Naravno, to sugerira da lijek djeluje, ali ako osoba prati prehranu i poveća fizičku aktivnost, tada se isti kilogram može izgubiti ne za 4 godine, već za 4 mjeseca, čak sam brži, a da ne naštetim zdravlju.
Xenical, ili Orlistat, ima neustrašivu, ali neugodnu nuspojavu. Ako se mast ne apsorbira, trebala bi se izlučiti izmetom. A ako stolica sadrži prekomjernu količinu masti, tada će mast, koja se nakuplja na zidovima debelog crijeva, izazvati njezinu mehaničku iritaciju, a na površini crijeva masne stolice će doslovno kliznuti van. Ovaj fenomen steatoreje dobro je poznat pacijentima s kroničnim pankreatitisom. U njima, zbog nedostatka enzima, masna stolica neprestano dovodi do potrebe da se četkom koristi toalet, jer se mast slabo ispere vodom.
Ali postoji dodatni pozitivni učinak od primjene Xenical-a, koji nije povezan s smanjenjem tjelesne težine. Smanjenje količine apsorbirane masti dovodi do pada ukupnog kolesterola i smanjuje rizik od razvoja ateroskleroze. Ali opet, mnogo je učinkovitije smanjiti rizik od razvoja ateroskleroze i smanjiti koncentraciju kolesterola u krvnoj plazmi dijetom i povećati tjelovježbu.
Xenical na ruskom tržištu predstavlja talijanska tvrtka Roche, a pakiranje od 21 tableta koštat će u prosjeku 950 rubalja. Lijek Orsoten tvrtke Krka koštat će nešto manje, oko 800 rubalja. Potrebno je koristiti ovaj lijek jednu kapsulu s obrokom. Stoga, ako prihvatimo da osoba jede tri puta dnevno, tada je jedan paket dovoljan za tjedan dana, a mjesečni tečaj koštat će 4000 rubalja.
Hormonski stimulansi proizvodnje inzulina: liraglutid (Viktoza, Saksenda)
Ocjena: 4.8
Strogo rečeno, među službenim pokazateljima liraglutida nema preporuke da se koristi za smanjenje tjelesne težine. Propisano je pacijentima sa šećernom bolešću tipa 2 za normalizaciju razine šećera u krvi, uz neučinkovitost drugih lijekova. Druga indikacija je smanjenje rizika od srčanog i moždanog udara u bolesnika s dijabetesom melitusa iste vrste 2 na pozadini bilo koje srčane patologije, kao dodatnog liječenja. Ali u SAD-u se liraglutid još uvijek koristi za smanjenje tjelesne težine, iako i kod pacijenata s dijabetesom tipa 2. Za razliku od drugih lijekova, to nisu tablete ili kapsule, ili čak kapi, već pripravak za potkožnu injekciju.
Liraglutid je sličan peptidu sličnom ljudskom glukagonu. Da bi ga stvorili, trebalo je pomoć genetskog inženjerstva i biotehnologije. Odgovarajući odjeljak ljudske DNA koji kodira sintezu ovog peptida ubačen je u nasljedni materijal običnog kvasca, zatim se taj kvasac umnožio i počeo proizvoditi ovu ljudsku tvar u tvornici. Rezultat je bio liraglutid koji nakon pročišćavanja ima 97% sličnosti s ljudskim peptidom. Kao rezultat povezanosti s receptorima, potiče se izlučivanje inzulina i prevladava barijera inzulinske rezistencije. Koristite ovaj lijek supkutano. Oni sami, kod kuće, stavljaju injekciju u rame, želudac ili bedra jednom dnevno, bez obzira na obrok. No ipak je bolje staviti je u isto doba dana.
Koliko možete izgubiti kilograme? Prema postojećim istraživanjima, trebalo je više od godinu dana, čak 14 mjeseci, ili interval od 56 tjedana, kako bi se osiguralo da je prosječno smanjenje tjelesne težine bolesnika s dijabetesom pouzdano utvrđeno na najviše 8,5 kg. S jedne strane, ova brojka može zaista zadiviti i zanimati. Ali s druge strane, prvo biste trebali saznati cijenu ovog lijeka. Dakle, lijek Victoza, kojeg proizvodi Novo Nordisk iz Danske, u prosjeku košta 10 000 rubalja. To je trošak dvodnevnog liječenja. Isti lijek Saksenda, kojeg proizvodi ista tvrtka, koštat će u prosjeku 25 000 rubalja. za pet olovki za špriceve, odnosno za trošak petodnevnog liječenja. Prema tome, troškovi liječenja liraglutidom tijekom 56 tjedana koštat će pacijenta gotovo 2 milijuna rubalja. Stoga je zdravim ljudima još uvijek mnogo lakše smanjiti tjelesnu težinu u teretani ili na bazenu ili jednostavno ograničiti količinu masnoće koja je primljena s hranom nego platiti takav novac.
Postoji još jedna vrlo važna okolnost. Ovaj je lijek namijenjen samo osobama koje imaju dijabetes. Ako će liraglutid koristiti ljudi s normalnom razinom šećera u krvi, tada indukcija inzulina može dovesti do pada šećera, razvoja hipoglikemije, pa čak i kome. Postoji veliki broj kontraindikacija, interakcije lijekova s drugim lijekovima, pa čak i endokrinolog treba biti osposobljen za rad s ovim lijekom i imati iskustva s njegovim receptima..
Metformin (gliformin, glukofage, Siofor, formitin)
Ocjena: 4.7
Drugi lijek namijenjen liječenju šećerne bolesti tipa 2, koji, naglašavamo, kao nuspojava dovodi do smanjenja tjelesne težine kod pacijenata, je metformin. No, kao i u prethodnom slučaju, ne može se koristiti za liječenje pretilosti kod osoba bez dijabetesa tipa 2, i još više: ako će pacijent uzimati metformin, ali će mu biti dijagnosticiran dijabetes tipa 1, tada je ovaj lijek jednostavno opasno uzimati.
Ali ako pacijent s dijabetesom tipa 2 ima prekomjernu težinu, tada pravilnom primjenom metformina gubitak tjelesne težine počinje djelovati, dok je rizik od hipoglikemije ili pada šećera u krvi zanemariv. Metformin je kontraindiciran kod teške bubrežne patologije i kroničnog zatajenja bubrega, kod zatajenja srca, jetre, respiratornog zatajenja, dehidracije, kroničnog alkoholizma. Siofor od 850 mg u tabletama, 60 tableta svaki (tvrtka Berlin Chemi) koštat će jeftino, od 260 do 370 rubalja. Domaći gliformin, kojeg proizvodi Akrikhin, koštat će još jeftinije - maksimalno 120 rubalja. po pakiranju (500 mg br. 60).
Baeta, Baeta Long (Exenatide)
Ocjena: 4.6
Drugi analog peptida nalik glukagonu može biti lijek Bayeta-Long, exenatid. Razlika između Bayeta Long i liraglutida može se smatrati potrebom ne svakodnevnog davanja lijeka ispod kože, već jednom tjedno. Uz to, exenatid se ne smije koristiti sam, već kao dodatak metforminu. To omogućava bolju kontrolu šećera u krvi. Baeta-Long, koju proizvodi Astra Zeneca, u Europi se koristi od 2011. godine, a na ruskom se tržištu pojavio tek prije 2 godine, 2017. godine.
Unatoč potkožnoj primjeni, lijek se nalazi u mikrosferi koja se, jednom kada se nađe pod kožom, postupno apsorbira, a lijek se postupno uklanja s mjesta ubrizgavanja. No, ipak, postoji rizik od razvoja specifičnih antitijela na ovaj lijek, a prema zakonima imunološkog sustava, što se lijek rjeđe daje, veći je rizik od pojave takvih neutralizirajućih antitijela koji smanjuju čitav klinički učinak. U tom slučaju, ako koristite uobičajeni liraglutid kratkog djelovanja jednom dnevno, rizik od pojave protutijela je mnogo manji. Koliko košta Baeta Long? U ljekarnama u Moskvi možete kupiti paket od 4 komada, dizajniran za mjesec dana, koristiti za 11.000 rubalja.
antidepresivi
Nakon čitanja o hormonskim lijekovima, ljudi s prekomjernom težinom, ali bez prisutnosti dijabetesa, zasigurno će žaliti. Kako mogu biti? Vrlo jednostavno. Ako liječnik savjetuje, moguće je primijeniti, međutim, vrlo pažljivo, strogo prema indikacijama, a ako nema kontraindikacija, lijekove iz skupine antidepresiva. Već je dugo poznato da lijekovi za poboljšanje raspoloženja iz skupine posebno selektivnih inhibitora ponovne pohrane serotonina (SSRI), kao što su fluoksetin, paroksetin i drugi, imaju smanjenje apetita kao nuspojava. Za neke je taj efekt izraženiji, a za neke manje. Jedan od lidera u pogledu ozbiljnosti inhibicije apetita od antidepresiva je lijek sibutramin.
Sibutramin (Meridia, Reduxin, Slimia, Goldline Plus)
Ocjena: 4,9
Unatoč činjenici da ovaj lijek djeluje izravno na glavni centar za regulaciju apetita u mozgu, on pripada antidepresivima, a ne anorektici. To je, međutim, njegovo antidepresivno djelovanje smatra se glavnim, jer blokira ponovni unos neurotransmitera.
Odmah ćemo reći da je 9 godina zabranjena upotreba u Europi, zbog visokog rizika od kardiovaskularnih komplikacija. U Sjedinjenim Američkim Državama odobreno je za uporabu, ali uz obaveznu rezervaciju proizvođača u uputama da ako pacijent ima kardiovaskularnu bolest, ne može se koristiti. Kod nas se prodaje, iako se ne može kupiti na slobodnom tržištu, već samo na recept, a uključuje se u moćne lijekove. Ali ako ga želite kupiti, možete.
Neki fanatici za mršavljenje kombiniraju uporabu sibutramina s metforminom opisanim gore za liječenje dijabetesa tipa 2. Ovo je kategorički kontraindicirana i štetna kombinacija. Sibutramin ima nuspojave povezane s rizikom od visokog krvnog tlaka. Pojavljuju se zatvor, nesanica, razdražljivost, glavobolja. Poznat je veliki broj čak smrtnih slučajeva koji se obično povezuju sa samo-lijekovima i nepravilnim propisivanjem lijeka..
Sibutramin može biti dio različitih dodataka prehrani koji se nude za mršavljenje, a doziranje ovih dodataka može biti mnogostruko veće od maksimalno dopuštenih, ali činjenica prisutnosti sibutramina može se sakriti. Stoga trebate biti vrlo dosjetljivi u odabiru lijekova za mršavljenje, posebno onih koji se prodaju na tržištu, koji se kupuju na Internetu i donose iz Kine.
Jedan od najčišćenijih preparata je Meridia, koji proizvodi Abbot i prodaje se u kapsulama od 15 mg, u pakiranju od 28 kapsula. Potrebno ga je propisati kada indeks tjelesne mase premaši 27. Rezultat se može smatrati smanjenjem tjelesne težine za 10% nakon 6 mjeseci.
Ukratko smo naveli glavne službene kontraindikacije za uzimanje sibutramina:
- organska pretilost, to jest kada je uzrok povezan s bilo kojom bolešću;
- prisutnost apetita i poremećaja prehrane - iscrpljenost uzrokovana anoreksijom ili prisutnost bulimije;
- mentalni poremećaji;
- uzimanje MAO inhibitora;
- kardiovaskularne bolesti ili prisutnost arterijske hipertenzije;
- povećana funkcija štitnjače;
- kronično zatajenje bubrega i jetre;
- adenoma prostate, tumor nadbubrežne žlijezde, glaukom;
- dječja dob, trudnoća i dojenje;
- kronični alkoholizam i ovisnost o drogama.
Dakle, ne može se sva pretilost liječiti sibutraminom..
Ruski preparati sibutramina na tržištu - Reduxin i Goldline plus, osim sibutramina, imaju i mikrokristalnu celulozu. Tijelo ga ne apsorbira, nema ljekoviti učinak, ali nabubri i stvara lažni osjećaj sitosti, kao što to čine mekinje ili obična vlakna. Stoga, u slučaju da zaista želite smršaviti, ali s pravom se bojite nuspojava sibutramina, samo jesti obične mekinje. Korisna je i jeftina, a na kraju će dovesti do gubitka kilograma..
Treba dodati da su čak i domaći, a ne najbolji sibutraminski pripravci na svijetu, poput Reduxina i Goldline plus, skupi. Minimalni trošak pakiranja Reduxina kojeg proizvodi domaća tvrtka Ozone u iznosu od 30 kapsula koštat će od 1400 rubalja.
Naravno, postoje i drugi lijekovi iz skupine antidepresiva, kao što su Prozac (fluoksetin), Velafax (venlafaksin) hrvatske tvrtke Pliva, ili rexetin, također je paroksetin, mađarska tvrtka Gideon Richter. Riječ je o antidepresivima, koji se koriste prema odgovarajućim indikacijama, za liječenje anksioznosti i depresije. Smanjenje apetita i smanjenje tjelesne težine bit će odgovarajuća nuspojava. U slobodnoj prodaji, bez recepta, ne mogu se kupiti, a u redu je. Međutim, čak i ako se ti lijekovi propisuju prema indikacijama, tada imaju specifične nuspojave karakteristične za SSRI skupinu. Na primjer, suha usta, nemirne noge noću i poremećaji ejakulacije u muškaraca.
O izglednim i stranim lijekovima
U zemljama s razvijenom zdravstvenom zaštitom u tijeku je kontinuirano testiranje i istraživanje novih lijekova, kao i raznih kombinacija starih koji se mogu koristiti za liječenje pretilosti. Na primjer, postoji lijek Contrave. U Ruskoj Federaciji nije registriran i nije na prodaju, ali se koristi u inozemstvu. Ovo je kombinacija blokatora opioidnih receptora naltreksona i inhibitora ponovne pohrane serotonina bupropion. Kao rezultat korištenja Contrave za isto dugo razdoblje od 56 tjedana, dobrovoljci su izgubili oko 5% tjelesne težine.
Rimonabat (Acomplia, Zimulti)
Ocjena: 4,9
Obećavajući je smjer u primjeni sredstava koja blokiraju kanabinoidne receptore, a koja se mogu koristiti kao anorektici ili kao sredstva za suzbijanje apetita. Ali za sada, nažalost, "prva palačinka je gnojna." Lijek Acomplia, odnosno rimonabat, već je stvoren. Čisti je antagonist kanabinoidnih receptora, a djelovao je isključivo na središte apetita. Opet, nije prošlo bez nuspojava, a glavna se smatrala povećanom termogenezom. U Rusiji se prodavao do 2010. pod imenom Zimulti, ali tada se povlačio prvo u Europi, a potom u Rusiji, jer je imao još ozbiljnijih nuspojava povezanih s neuropsihijatrijskim poremećajima tijekom primjene..
Lorcaserin (Belvik)
Ocjena: 4.7
Od sredstava koja se u inozemstvu koriste za smanjenje apetita, danas se najčešće koristi lorcaserin ili Belvik. U svojoj je strukturi blagi srodnik amfetamina, a najbolje djeluje u roku od nekoliko mjeseci nakon primjene, s produljenom primjenom (godinu dana ili više) njegova učinkovitost opada. Poznato je da su pacijenti s dijabetesom i pretilošću tijekom godine liječenja također izgubili oko 5% tjelesne težine. Lorcaserin je jedini od anoretika, odnosno lijekovi koji smanjuju apetit, a mogu se koristiti dulje vrijeme i nisu ovisni.
Postoje i drugi lijekovi, poput Tenuatea, Bontrila, Modeineksa - stvarne rodbine amfetamina. Oni već mogu uzrokovati stvarnu fizičku i mentalnu ovisnost, posebno u slučaju dugotrajne uporabe. Stoga je i u Sjedinjenim Američkim Državama cirkulacija ovih lijekova strogo kontrolirana..
Ximia (Phentermine + Topiramate)
Ocjena: 4.6
Postoji lijek Ksimiya. Riječ je o kombinaciji antiepileptičkog lijeka topiramata, koji se također nedavno pojavio na tržištu, s fenterminom. Kod nas se ovaj lijek vjerojatno neće nikada upotrebljavati, jer je fentermin naveden u popisu 2 popisa opojnih i psihotropnih lijekova i njihovih prekursora. Phentermine je izraženi psihostimulans, amfetamin slična tvar koja uvelike suzbija apetit.
Zašto je odobren za uporabu u nekim zemljama? Jer ne izaziva, za razliku od amfetamina, euforiju i zato ne formira mentalnu ovisnost. Koristi se kao lijek Adipex, a u Australiji i Novom Zelandu postoje dugotrajni oblici ovog lijeka. Kombinacija ove tvari s topiromatom omogućava vam povećanje inhibitorne aktivnosti gama-aminobuterne kiseline i na taj način jamči da neće biti ovisnosti.
U istom dugom razdoblju od 56 tjedana pacijenti su smanjili tjelesnu težinu na 10 kg, a dosad je to očigledan rekord. Ali Ximia i njegovi analozi također imaju nuspojave. Dakle, kod žena se koncentracija estrogena u krvnoj plazmi smanjuje, a ako koriste kombinirane oralne kontraceptive, oni nisu toliko učinkoviti, a istodobno se povećava i rizik od krvarenja. S produljenom uporabom učestalost anksioznih i depresivnih epizoda znatno se povećava, pa je prije upotrebe ovog alata potreban cjelovit medicinski pregled.
Zaključno želim upozoriti čitatelje na samostalno liječenje pretilosti lijekovima i raznim neregistriranim sumnjivim aditivima u hrani, lijekovima bez recepta, koji se mogu lako kupiti u internetskim trgovinama. To je opasno po zdravlje. Kao što pokazuju brojne kliničke studije, 85% pacijenata, i općenito, ljudi stabilnih misli o gubitku kilograma ne trebaju upotrebu lijekova. Oni mogu samostalno smanjiti tjelesnu težinu na idealnu masu za godinu ili dvije koristeći metode bez lijekova - prehranu, fizičku aktivnost i promjene životnog stila..
Upozorenje! Ova je ocjena subjektivna, nije reklama i ne služi kao vodič za kupnju. Prije kupnje trebate se posavjetovati sa stručnjakom.